Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Профилактика железодефицита и назначения невролога мальчик 4 мес (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=429150)

yurimika 23.05.2018 02:37

Профилактика железодефицита и назначения невролога мальчик 4 мес
 
Здравствуйте, Уважаемые доктора!

Прошу консультации по следующим вопросам.

Мальчик 4 мес, рожден 07.01.2018 года, 2 бер, 2 ЕР, вес 4300, рост 57 см, 8/8 Апгар. В настоящее время вес около 8 кг, рост 68, полностью на грудном вскармливании, принимает вит Д. При беременности было пару ОРВИ, гемоглобин не падал ниже 125, принимала ферретаб комп, осложнений при беременности не было. Ребенок привит по графику, дополнительно вакцинирован от ротавируса, гемофильной инфекции.

Как постоянный читатель форума, читала про необходимую профилактику железодефицита.
Хотела узнать необходима ли сыну профилактика железодефицита и в какой дозе? Анализ крови не сдавали ни разу еще. Жалко)))

И второй волнующий вопрос. В возрасте трех с половиной месяцев были на профилактическом осмотре у невролога.

В итоге по физикальному осмотру возраст 3,5 мес: статус норма, форма головы норма, родничок 0,3*0,3 (поставила восклицательный знак, сказала наблюдать пристально), окр головы 41 см; сознание ясное, зрачки равные, диплопия нет, движение глазных яблок в полном объеме, реакция на свет живая,лицо симметрично, глотание нормальное, язык норма.

Мышечный тонус повышен в плечевом поясе, в стопах.

Движения в конечностях активные и пассивные норма. Сухожильные и периостальные рефлексы с рук с ног удовлет. Эмоциональные реакции норма, эмоционально лабилен.

Моторные навыки голову держит, переворачивается.

Диагноз: синдром нарушения мышечного тонуса

Назначение: диагностика НСГ повторно сделать (НСГ в возрасте 1 месяца без патологии)

Лечение: электрофорез с эуфиллином 0,3% на шейный отдел №10
Массаж общий расслабляющий акцент на плечевой пояс, стопы с установкой №10

На мой взгляд ребенок все навыки осваивает, ползает вокруг своей оси, берет, бросает, перекладывает игрушки, пытается переворачиваться с живота на спину, пытается привставать из положения лежа.

Вопросы: является ли диагноз невролога собственно диагнозом и нужно ли его лечить?
Когда я спросила врача, скажите ребенок неврологически здоров?, сказала, да, но вот зажим в плечах, и нет опоры, стопы поджимает и на носках, это вроде как не диагноз, но симптом, надо корректировать.

Нужна ли повторная НСГ, если в 1 месяц ничего не было найдено (врач мотивировал, что в 1 месяц все хорошо, а потом "что-то" вылазиет, надо контролировать и у вас маленький родничок).

Нужен ли специальный массаж (не мамин). Электрофорез, исходя из прочитанного на форуме, даже мысли делать не было)))

Спасибо большое за уделенное время.

Dr.Vad 23.05.2018 03:13

с 6 месяцев проф-ка жд или прикорм с 5.5 мес

yurimika 23.05.2018 09:52

Спасибо, Вадим Валерьевич.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:47.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.