назначать ли тестостерон
 

Добрый день, прошу совета по поводу пациента 53 лет
05.10.21 удаление обоих неопустившихся яичек ,ПХТ 5 курсов
в левом-семинома
из НИИ Блохина направлен для решения вопроса о заместительной терапии тестостероном.
ЛДГ, ХГЧ, альфа-фетопротеин низкие.
анемия 110-116 г\л

Направлен к эндокринологу ? Это Кляйнфельтер? Анемия как именуется и как планируем лечить ?

железодефицитная анемия, получает феретаб, на Кляйнфельтера не похож, кариотипирования не было

Имеет смысл уточнить, нет ли гипергонадотропного гипогонадизма.
В принципе, что там решать вопрос о ЗТА - решать вопрос должны онкологи, там есть показания к какой - то адъювантной терапии? Нет? Замещение не канцерогенно, и у нас нет проблем с назначением .. ну по мне так андрогеля- воображаю, сколько врачей на пути больного будут возражать против замещения
Больной не обсудил сохранение спермы до операции? Что он хочет получить от лечения?

Спасибо большое, Галина Афанасьевна.
Будем планировать заместительную терапию тестостероном с целью профилактики остео и саркопении ,планов на фертильность у него нет

Было бы хуже, коли были бы- ну ,удачи.