Невралгия, защемление нерва, туннельный синдром
 

У моей мамы 60 лет, немеют 4 пальца с (большой, указательный, средний и внутренняя сторона безымянного). Все началось после массажа в санатории, который делали в сентябре 2021 года. Началось онемение сначала большого пальца правой руки и далее состояние ухудшилось. По рекомендации невролога, были у нейрохирурга, сделали мрт шейного отдела позвоночника. У мамы 3 грыжи в шейном отделе позвоночника: высота межпозвонковых дисков C4-7 снижена , остальных дисков сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по т2 снижены. Дорзальная параартикулярная левосторонняя по типу протрузии грыжа диска c6c7 размером 0, 4 см, деформирующая дуральный мешок. Сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне 1.1см. Дорзальная широкая медианная по типу протрузии грыжа диска с5с6 размером 0. 4 см деформирующая дуральный мешок, распространяющасЯ в межпозвонковые отверстия с их невыраженным сужением, саггитальный размер позвоночного канала на данном уровне 0,9 см. Дорзальная широкая медианная по типу протрузии грыжа диска с4с5 размером 0.35 см деформирующая дуральный мешок. Саггитальный размер позвоночного канала на данном уровне 1 см. Спинной мозг обычной структуры , сигнал от него по т1 и т2 не изменён. Признаки гемангиомы на теле позвонка с 6 размером 0, 8 см. Узурпации замыкательных пластинок с4-с7 позвонков. Были на консультации у нейрохирурга-оперативное вмешательство не показано. Лечимся у невролога. Началось все с того, что в сентябре Маме сделали массаж в санатории, после чего началось постепенное онемение пальцев на левой руке (немеют большой, указательный, средний, безымянный) было назначено лечение :аэртал, медокалм, мильгамма, Витамины группы б, мидокалм Рихтер. Кололи никотиновую кислоту. Затем прописали курс тиогамма, аксамон, келтикан. 3 раза в день лежим на аппликаторе Кузнецова, носим фиксаторы на запястье, фиксатор шеи. Спим на ортопедической подушке, делаем гимнастику по шишонину, Улучшений нет, сейчас, спустя почти 2 месяца терапии немеет вторая рука по тому же сценарию :немеет большой, указательный, средний палец и внутренняя фаланга безымянного. Невролог диагностирует туннельный синдром, также подтверждает наличие грыж, но диагностирует онемение именно на фоне туннельного синдрома,поскольку имеются присуще ему онемение 4 пальцев и болит ладонь у основания большого пальца. Смущает постепенное заболевание обеих рук ( сначала заболела левая рука, начали неметь пальцы после проделанного в санатории массажа, а спустя месяц начинает болеть вторая рука, хотя никакого массажа на вторую руку уже не было)по рекомендации невролога были на узи щитовидной железы, обнаружили 2 узелка, на консультации эндокринолог пояснила что узелки маленькие и невралгия на фоне них маловероятна. Сама щитовидная железа не увеличена.Назначила анализы на гормоны, результатов анализа на гормоны ещё нет. Я читала что туннельный синдром может быть следствием нарушения гормонов щитовидной железы, так ли это? И возможен ли туннельный синдром как следствие нарушения гормонов при маленьких узелках в щитовидной железе ? Какой размер узелков считается маленьким? Какие обследования ещё необходимо сделать для определения истинной причины заболевания? До поездки в санаторий в принципе никаких жалоб на здоровье у мамы не было. Помогите разобраться в заболевании, с чего начинать лечение, какие обследования ещё возможны? Какие проблемы со здоровьем вызывают такие симптомы? Ещё у мамы постоянно низкая температура тела (35,5-35,8). Спасибо!

Ночью как, немеют или нет?

да, мама просыпается от того что руки немеют, приходится разминать руки

Легче ночью становится, когда руки вниз или вверх?

Легче становится когда руки поднимает вверх.

Это несвойственно для синдрома канала запястья. Пускай Ваша мама выполнит вот такие "упражнения", подержит так руки в течение одной минуты и расскажет о своих ощущениях.

Добрый день! Мама сделала упражнения. При выполнении управления с первого видео (когда руки находятся в положении обратной положению при молитве)-больно правую руку сверху, боль острая. При выполнении второго упражнения (положения рук как при молитве) - больно в районе лучезапястного сустава снизу, боль также острая. Покалывание в руках при выполнении этих упражнений постоянное.

То есть, перед выполнением "упражнений" в пальцах покалывания не было, а во время выполнения упражнений покалывания появились. Я правильно понял?

Покалывание постоянное: и в спокойном состоянии и при выполнении упражнений

Когда онемение-покалывание постоянное, то очень трудно определиться с диагнозом, не видя больную, да и видя, тоже. Желательно выполнить электронейромиографию. Если диагноз синдром канала запястья подтвердится, то тогда нужно делать операцию у хирурга кисти. Никакие витамины, аппликаторы, растирки, массажи, блокады и др. не помогут: не надо тратить время, здоровье, деньги.

Доктор, подскажите , пожалуйста, при защемлении нерва именно в шейном отделе позвоночника, симптомы могут быть такими же как при защемлении нерва в лучезапястном канале? Остаётся прежняя ли подвижность рук (я имею ввиду рук полностью, а не кистей) при защемлении нерва в шейном отделе позвоночника? Спасибо

По инету дифференциальную диагностику чрезвычайно трудно проводить. Сделайте ЭНМГ и если диагноз подтвердится, то нужно оперировать.