Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Ребенок 8 лет, мушки, остатки гиалоидной артерии (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=469757)

Elenage 23.01.2021 12:34

Ребенок 8 лет, мушки, остатки гиалоидной артерии
 
Добрый день.

Девочка, 8 лет, рост 135 см, астеническое телосложение. Активная, веселая, подвижная, эмоциональная.

Естественные роды в срок, без осложнений. У меня был гестационный диабет, компенсированный диетой. После родов всё пришло в норму.

В 5 лет первый раз дочка, посмотрев в темный угол, сказала, что видит «паутинки». Потом периодически рассказывала про них, но не часто.

Сейчас, в 8 лет, можно добиться более подробного описания. Как выяснилось, «паутинки» – это прозрачные точки, которые двигаются и заполняют всё поле зрения. Их очень много и они очень маленькие. Говорит, что может ими управлять – крутит глазами и они собираются в какие-то фигуры. Лучше всего их видно в темноте и на темном фоне. Также иногда по бокам возникают цветные пятна (желтые, зеленые, красные и т.д.). Иногда видит «световую копию» предмета, на который смотрела, а потом перевела взгляд. Про цветные пятна и копии стала рассказывать только сейчас, но уверяет, что они были всегда.

Когда я показываю дочке фото и видео «мушек», которые видят взрослые, окна говорит, что у нее совсем не так, а гораздо лучше. Также показывала ей видео синдрома снега в глазах – говорит, совсем не то.

Приведу три заключения офтальмологов (два первых одна и та же клиника, разные врачи, последний – другая клиника).

5 лет (осмотр с расширением зрачка)
Правый и левый глаз (буквы): 1,0
Диагноз: Гиперметропия слабой степени обоих глаз. Деструкция СТ. Извитость артерий сетчатки.
Рекомендация: УЗДГ сосудов шеи и головы

6 лет (осмотр с расширением зрачка)
Правый и левый глаз (буквы): 1,0
Диагноз: Гиперметропия слабой степени обоих глаз. Деструкция СТ. Извитость артерий сетчатки.
Рекомендация: УЗДГ сосудов шеи и головы. УЗИ глаз.

8 лет (осмотр без расширения зрачка)
Правый и левый глаз (буквы): 1,0
Скиаскопия в условиях циклоплегии: OD – H 0,5 ; OS – H 0,5
Характер зрения: с 5 м +, с 33 см +
Глазное дно: без патологии (далее цифры и записи неразборчиво)
Диагноз: остатки гиалоидной артерии вне оптической зоны, за хрусталиком.
Рекомендация: повторный осмотр через 3 месяца.

Последний доктор деструкцию стекловидного тела не увидел (только остатки артерии) и никакой извитости артерий сетчатки тоже. Сказал, что остатки артерии могут давать такие оптические эффекты, и плюс к этому ребенок может фантазировать и несколько преувеличивать то, что видит.

Вопросы
1. Имеет ли смысл услышать мнение 4-го врача? Так как первые два увидели ДСТ, но не увидели остатки артерии, последний поставил совершенно другой диагноз.

2. Могут ли мушки и паутинки связаны не с проблемой в глазах, а с проблемой в мозге? Имеет ли смысл обследоваться в этом направлении? УЗДГ сосудов делали, ничего критичного не нашли.

3. Если последний диагноз верный, я правильно понимаю, что остатки гиалоидной артерии никак не лечатся, ни на что не влияют и можно спокойно с ними жить? Или они могут рассосаться со временем?

4. Последний осмотр в 8 лет, когда нашлись остатки гиалоидной артерии, проводился без закапывания глаз. Это нормально? В целом осмотр был тщательный и есть основания доверять этому врачу.

Заранее благодарю за ответ.

iceloo 24.01.2021 08:26

1. Возможно да
2. Скорее всего нет
3. Да, правильно понимаете, спокойно жить и нет, не рассосутся
4. А написано: скиаскопия в условиях циклоплегии. Значит, капли все же капали?
Любой доктор, который рекомендует успокоиться, перестать накручивать себя и ребёнка, лично у меня вызывает больше доверия.
Если три врача ничего страшного не увидели, значит, ничего страшного и нет.

Elenage 24.01.2021 13:48

Цитата:

Сообщение от iceloo (Сообщение 2915537)
4. А написано: Скиаскопия в условиях циклоплегии. Значит, капли все же капали?
Любой доктор, который рекомендует успокоиться, перестать накручивать себя и ребёнка, лично у меня вызывает больше доверия.
Если три врача ничего страшного не увидели, значит, ничего страшного и нет.

Большое спасибо за ответ!

Нет, глаза точно не капали. "Скиаскопия в условиях циклоплегии" - это то, что я переписала из заключения.

Особенно сильно призывал успокоиться последний доктор и, на сегодняшний день, именно он вызывает больше доверия. Просто смутило, что разные доктора увидели разное в глазах.

Забыла спросить. Остатки гиалоидной артерии действительно могут вызывать такие оптические эффекты (мушки, паутинки, пятна)?


Часовой пояс GMT +3, время: 07:37.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.