Пломба за краем канала
 

Уважаемые специалисты,
помогите разобраться что делать с зубом. Приблизительно 3 года назад пролечивала зуб в районной стоматологии, 6-ой верхний справа. Врач запломбировала каналы и сам зуб, он не болел после лечения и никак меня не беспокоил. Год назад он впервые начал болеть, я сходила к терапевту в частную стоматологию, мне сделали прицельный снимок этого зуба и врач сказала, что допущена грубая ошибка при пломбировке каналов, пломбировочный материал выведен за край. Она уточнила, что доставать его они не возьмутся, если боль пройдет, то жить с этим дальше. Боль прошла, но спустя год, 2 недели назад она сново вернулась, причём вместе с зубом болела кость под глазом с этой стороны, даже у внешнего угла глаза чувствовалась. Я очень испугалась, сново к терапевту, они смотрели снимок вместе с хирургом и сново вынесли вердикт, что браться за это они не будут, т.к. возможно задета пазуха носа, нужно делать КТ и ехать в ЧЛХ на удаление. Через пару дней всё прошло, как-будто ничего и не было, зуб не болел, жевала спокойно этой стороной. Сегодня сново стал побаливать и между этим зубом и соседним 5-ым подвздулась десна, не красная, при надавливании не болит, но отёк виден.
Подскажите, пожалуйста:
1. Действительно ли нужно сейчас удалять зуб?
2. Чем опасно выведение материала за край в верхнем зубе?
3. Если материал там был изначально, почему зуб не болел сразу, а только спустя несколько лет стал беспокоить?

Заранее благодарна за ответ!

Нужен снимок

Снимок, сделанный год назад.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

1. Нет. Зуб можно вылечить.
2. В данном случае практически ничем.
3. Потому что причина воспаления - не выведенный за верхушку материал, а плохая обработка корневых каналов. За несколько лет бактерии в каналах мертвого зуба размножились до такого уровня. что стали беспокоить организм. Первое время после лечения их было ещё недостаточное количество для возникновения симптомов.

Спасибо большое за развёрнутый ответ и объяснение. Правильно ли я понимаю, что врачу не обязательно доставать тот пломбировочный материал, который выведен за край и ничего страшного не будет, если он там останется и дальше? Т.е. нужно распломбировать все каналы, каналы просанировать и сново закрыть всё пломбами?

Да, доставать ничего не нужно. Необходимо сделать КТ и посмотреть: у верхушек каких из корней есть воспалительный процесс. Эти каналы распломбировывать и перелечивать обязательно. Только сразу предупрежу: качественно это выполнить может далеко не каждый врач даже в частной клинике, на успешность перелечивания в районной поликлинике можно и не надеяться. Восстанавливается депульпированный 6-й зуб в большинстве случаев не пломбой, а коронкой. Есть ещё современный вариант - коронковой вкладкой onlay. Пломба показана не более, чем в 10% случаев.

Подскажите, пожалуйста, насколько срочно это нужно сделать? Это можно отложить на 2-3 месяца или лучше не затягивать? И можете ли вы рекомендовать врача/клинику в СПб, куда можно было бы обратиться с такой проблемой?

Лучше не откладывать. Perfect Smile, ул Чайковского, 25 (даю адрес потому, что есть ещё стоматология с таким же названием).

А записываться к стоматологу-терапевту или хирургу?