Сильно скачет сахар, папа 68 лет, болен диабетом
 

Здравствуйте!
Мой папа 68 лет, болен диабетом. Принимает манинил 3,5 в течение 3х или 4х лет.
Очень сильно последнее время стал скакать сахар в крови.
Например, 1 и через какое то время 9,4. На утро 3,3. Очень плохое самочувствие.
Доктор в больнице сказал, что возможно большая дозировка препарата.
Что нужно предпринять?
Спасибо.

нужно разбираться что происходит.
сколько лет болеет, как кушает, алкоголь, сколько таблеток в день, функция почек, заболевания печени? А раньше было лучше?
при сахаре 1 ммоль\л папа в сознании??
Контроль сахара в течение дня и сотрудничество с врачами.

Болеет примерно 4 года, вернее обнаружили 4 года назад.
Придерживается диеты, алкоголь не употребляет совсем, принимает 2 таблетки в день.
Заболеваний печени день, почки исследовали в больнице, анализы еще не готовы.
Папа был в сознании.

Нужен дневник (по времени - результаты замеров до еды и через 2 ч, с указанием времени приема препарата и состава пищи), за пару дней. последний результат гликированного гемоглобина? Чем измеряет сахар крови и как чувствует гипогликемии? Что было с компенсацией в течение этих 4х лет?

Папа тоже в Стокгольме?

Папа живет в Мурманской области, в маленьком городке.
Сахар измеряет глюкометром Accu-Chek, вроде бы так пишется.
Пока принимал лекарство, в течение 4х лет сахар держался в рамках 5-7 ммоль/л.
Такие проблемы возникли в последние месяцы.
Дневник завел с сегодняшнего дня, потом выложу результаты.
Спасибо!

Иными словами , в последние месяцы НЕ ПРИНИМАЕТ манинил ?А что принимает ?

Не так выразилась. Продолжает принимать МАНИНИЛ в той же дозировке. Вернее врач сказал уменьшить наполовину, получается манинил 3,5 один раз в день. Но это вчера ему так сказали, после падения сахара до единицы.

Правильно ли я поняла - возавчера [, нпрм , папа принял 5 мг манинила , съел много - много картошки и лег на диван и сахар стал 1 ммоль /л ?
Или принял 5 мг манинила , разгребал весь снег на двух участках , ничего не ел и сахар стал 1 ммоль /л ?
Вы понимаете разницу между этими вводными?

Нет, дни проходят последние года по стандартной схеме: исключено жареное-острое-жирное, кушает немного и часто, сильной физической нагрузки нет, пешие прогулки.
Спросила про рацион вчерашнего дня, получается он нормально и не кушал, урывками, физнагрузки не было, встал с дивана и все "поплыло".
Но до вчерашнего дня тоже сахар падал при обычном режиме питания, но до 1 ммоль/л никогда не доходило.

Завтра манинил не принимать.
Измерять сахар в течение дня: утром натощак и через 2 часа после основных приёмов пищи. А ещё - при любом ухудшении самочувствия.
Как менялся вес папы за последнее время?
Примерное меню напишите.
Ждём результаты обследования почек (креатинин в б\х анализе и калий, прежде всего).

Спасибо!
Вес практически не менялся, он около 100 кг при 183 см. А за последние 2 месяца 4 кг ушло. Но это после того как в больнице лежал, его увозили с таким приступом в декабре.
Меню примерно:
завтрак
чай без сахара и бутерброд
или
омлет
или
каша овсяная, гречневая

обед
суп, щи и т.д
второе блюдо не кушает в обед

ужин
картофель, овощи, мясо, каши

и перекусывает между приемами в сухомяточку.

Анализы мочи с декабря не готовы, то есть из больницы не дошли до лечащего врача.

Есть большая разница между омлетом после манинила и кашей после манинила; как и между овощами с мясом после манинила и картошкой после манинила. В вариантах с омлетом и овощами гипогликемия гораздо вероятнее. При приеме таких препаратов, как манинил. необходимо следить за равномерным распределением углеводов в течение дня. А если "нормально и не кушал", а манинил принял в обычной дозе (т.е. после манинила не было еды), то это при исходно нормальном сахаре крови прямой путь к гипо. В общем, ждем дневника.
И еще такой вопрос: метформин (сиофор, глюкофаж) папе не назначали никогда? Сразу начали с манинила? Какие сопутствующие заболевания имеются?

Сразу начали с манинила. Спасибо за ответ! Папа с завтрашнего дня начнет фиксировать и замерять.

1й день дневника
 

Манинил в течении дня не принимал.

6.00 уровень сахара 5,6 ммоль/л

завтрак: каша овсяная на воде
через час бутерброд с чаем
уровень сахара через 2 часа 5,5 ммоль/л

обед: рисовый суп на свином бульоне
сыр и некрепкий кофе
уровень сахара через 2 часа 6,4 ммоль/л

ужин: отварной картофель с грибами
уровень сахара через 2 часа 9,4 ммоль/л

В 3 часа ночи проснулся от того, что самочувствие началось ухудшаться. Сразу измерил уровень сахара 4,1 ммоль/л
Выпил стакан кефира с сахаром, стало легче.

Вечером принял манинил? другой препрат ? БАД? Что значит стало плохо ?