Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Нарушение ритма сердца (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=412578)

Aphabetum 05.10.2017 11:10

Нарушение ритма сердца
 
Вложений: 2
Здравствуйте! Можете посмотреть и дать комментарии???

Korzun 05.10.2017 14:16

Посмотрел, мои комментарии:
Можете прочитать как правильно задавать вопросы тут (это ссылка), дополнить информацию о себе максимально и задать интересующие вопросы?

Aphabetum 05.10.2017 14:53

Девушка, 29 лет. Рост 165 см, вес 58 кг. Вредных привычек нет, активный образ жизни. С детства небольшие приступы сердцебиение, были раз пять с первого класса по 11. После 2 ух родов ситуация ухудшилась, приступы 2 раза в месяц и не короткие, один пришлось останавливать с помощью скорой помощи, мезатон и новокаинамид, внутривенно. Через пол месяца опять приступ , остановила сама задержкой дыхания. Сейчас чувствую в груди тяжесть. Приступ начинается с резкого удара и заканчивается также.

Aphabetum 05.10.2017 15:01

Во время приступа пульс 150. Ноги выше колена и пальцы на руках во время приступа как онемели такое ощущение. Давление свое всегда низкое.

Korzun 05.10.2017 15:14

Ответьте на все вопросы с сохранением самих вопросов:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275962

Гемоглобин, ферритин, ТТГ?

Aphabetum 05.10.2017 15:24

Анализов пока на руках нет. Только ЭКГ и узи. Была на консультации у кардиолога. Им поставлен диагноз - синдром WPW, манифестный тип. Пароксизмальная тахикардия. И кардиолог и аритмолог советуют делать РЧ абляцию. Хотелось бы знать так ли это???

Aphabetum 05.10.2017 15:39

Диагноз поставлен только на основании ЭКГ и узи сердца. Никаких лекарств не принимаю. Приступы могут начинаться ( чаще всего) при наклоне вниз и иногда в состоянии покоя, после физической нагрузки.

Aphabetum 05.10.2017 15:45

Анаприллин во время приступа не помог, только новокаинамид и мезатон.
Сердцебиение во время приступа ритмичное.
Приступ, который остановила скорая , был с головокружением.

Aphabetum 05.10.2017 16:04

Можно ли только по ЭКГ судить о наличии синдрома WPW ???
Делать ли рч абляцию???

Aphabetum 05.10.2017 16:46

1. Возраст, когда впервые возникли жалобы;
Приблизительно в 7 лет. Точно сказать не могу.
2. Случаи внезапной смерти в семье, в т.ч. в результате несчастных случаев (ДТП, утопление и т.д.);
Нет.
3. Начало и окончание приступа (внезапное или постепенное);
Начало и окончание внезапное. Толчок.
4. Провоцирующие факторы (изменение положения тела,эмоциональный стресс, физическая нагрузка, и.т.д.);
Наклон вниз, в последнее время после физ.нагрузки в состоянии покоя.
5. Частота рецидивирования (приблизительно);
2 раза в месяц. Было и ни разу за 5 лет.
6. Характеристики приступа (продолжительность приступа, ритмичное или неритмичное сердцебиение);
Обычно не продолжительные, ритмичные всегда, последний раз был продолжительный.
7. Симптомы во время приступа помимо сердцебиения (головокружение, слабость, одышка, потеря сознания, боль в области грудной клетки, чувство тревоги и.т.д.);
Головокружение.
8. Витальные показатели во время приступа (частота сердечных сокращений, артериальное давление);
Во время приступа 150 пульс.
9. Эффективность лекарственных препаратов/вагусных маневров (задержка дыхания с натуживанием, рвотный рефлекс и др.) во время приступа (корвалол и валокардин не указывать).
Всегда помогала задержка дыхания ( несколько раз), в последнем приступе анаприлин таблетка эффекта не дала как и задержка дыхания.только скорая.

Aphabetum 05.10.2017 17:01

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 2602167)
Ответьте на все вопросы с сохранением самих вопросов:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275962

Гемоглобин, ферритин, ТТГ?

1. Возраст, когда впервые возникли жалобы;
Приблизительно в 7 лет. Точно сказать не могу.
2. Случаи внезапной смерти в семье, в т.ч. в результате несчастных случаев (ДТП, утопление и т.д.);
Нет.
3. Начало и окончание приступа (внезапное или постепенное);
Начало и окончание внезапное. Толчок.
4. Провоцирующие факторы (изменение положения тела,эмоциональный стресс, физическая нагрузка, и.т.д.);
Наклон вниз, в последнее время после физ.нагрузки в состоянии покоя.
5. Частота рецидивирования (приблизительно);
2 раза в месяц. Было и ни разу за 5 лет.
6. Характеристики приступа (продолжительность приступа, ритмичное или неритмичное сердцебиение);
Обычно не продолжительные, ритмичные всегда, последний раз был продолжительный.
7. Симптомы во время приступа помимо сердцебиения (головокружение, слабость, одышка, потеря сознания, боль в области грудной клетки, чувство тревоги и.т.д.);
Головокружение.
8. Витальные показатели во время приступа (частота сердечных сокращений, артериальное давление);
Во время приступа 150 пульс.
9. Эффективность лекарственных препаратов/вагусных маневров (задержка дыхания с натуживанием, рвотный рефлекс и др.) во время приступа (корвалол и валокардин не указывать).
Всегда помогала задержка дыхания ( несколько раз), в последнем приступе анаприлин таблетка эффекта не дала как и задержка дыхания.только скорая.

Korzun 05.10.2017 17:57

Да, WPW. Да, нужно делать РЧА.
Купирование до РЧА: или вагусные пробы (задержка дыхания, натуживание, холодные брызки в лицо, покашлять, резко присесть или наклониться, удар в живот и т.д.), или АТФ в/в.

Korzun 05.10.2017 18:00

РЧА должны сделать по квоте, т.е. бесплатно.. Начинать ее оформлять можно дистанционно. Например, начав с с онлайн консультации в профильном учреждении: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Aphabetum 05.10.2017 18:03

Я читала про медикаметозное лечение и если не помогает, то рч абляция. В моем случае действительно стоит делать рча ? Понимаю что повторяюсь, просто боюсь. Лечение таблетками не принесут результата?

Korzun 05.10.2017 18:13

Медикаментозное лечение - это и хуже и сильно устарело и не безопасно (антиаритмики - это в принципе яды).
РЧА - это чрессосудистая манипуляция, в опытных руках очень эффективная (97-98%). После нее Вы излечиваетесь от аритмии.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.