Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Заболевания органов мошонки: варикоцеле, водянка оболочек яичка, крипторхизм, протезирование яичка (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=90)
-   -   Вопрос про варикоцеле (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=17633)

cia 30.11.2005 21:09

Вопрос про варикоцеле
 
Добрый день!
Вопрос про микрохирургическую операцию по Голдстину - не совсем понятно, если пресекаются все вены, то как же осуществляется отток крови от яичка? По каким же венам? Мне попалась в литературе фраза, что "повреждение кремастерных вен представляет угрозу трофике яичка".
Спасибо большое.

doctor101 30.11.2005 21:59

Цитата:

Сообщение от cia
Добрый день!
Вопрос про микрохирургическую операцию по Голдстину - не совсем понятно, если пресекаются все вены, то как же осуществляется отток крови от яичка? По каким же венам? Мне попалась в литературе фраза, что "повреждение кремастерных вен представляет угрозу трофике яичка".
Спасибо большое.

Вы пациент, а не врач, поэтому дискутировать о технике и способах оперативных вмешательств не уместно.
Изначальное Ваше утверждение о"пересечении ВСЕХ вен" не верно.
А пересечение кремастерных вен действительно опасно, но это еще не вся опасность-можно и гонаду иссечь. Но дело в том, что дилетантов к операциям не допускают, этим занимаются специалисты.Любое оперативное вмешательство сопряжено с определенной степенью риска, прямо пропорционально зависящим от сложности вмешательства,квалификации хирурга, и пр.факторов.Обрашение к врачу и согласие на операцию, предполагает доверие пациента.

cia 01.12.2005 17:42

Добрый вечер!
1) Да, я не врач, потому и надеюсь на консультацию и за нее благодарна.
2) Относительно неуместности дискуссии о технике, мне трудно с этим согласиться. Когда речь идет о здоровье, считаю нужным узнать все самостоятельно. Иначе сразу повела бы своего сына делать рекомендованную операцию, а не искала бы в интернете и библиотеках информацию о болезни и о способах лечения. И не узнала бы, что существует микрохирургическая операция, которая является "золотым стандартом во всем мире" и дает наименьший процент осложнений.
3) Да, мое утверждение о"пересечении ВСЕХ вен" не верно. Читала, что есть "ранее не активные нормальные вены", по которым и будет осуществляться венозный отток (сайт клиники Андрос в Санкт-Петербурге, где, видимо, целесообразно делать такую операцию). Кстати, большое спасибо создателям сайта, так как другой информации о технике микрохирургической операции по Голдстейну практически нет. И все-таки неясно, почему "ранее не активные нормальные вены" обеспечат полноценный отток крови?
4) Теперь Ваша фраза "А пересечение кремастерных вен действительно опасно". Но ведь при операции по Голдстейну они пересекаются? Читала, что есть еще похожая операция Мармар, при которой эти вены не пересекаются. ("Основное отличие методики Goldstein M. от метода, ранее предложенного Marmar J.L., состоит в дополнительной перевязке вен Gubernaculum testis и кремастерных перфорантных вен, которые, по данным автора являются причиной 10% рецидивов варикоцеле."). Тогда может быть, лучше выбрать операцию Мармар? Что перевешивает - опасность "пересечения кремастерных вен" или осложнения из-за их непересечения?
5) "Обращение к врачу и согласие на операцию, предполагает доверие пациента." Безусловно согласна! Но как же определить, к какому врачу обратиться? Где критерии? Потому и приходится пытаться понять суть операций и изучать статистику об осложнениях. И обращаться к врачам, владеющим наиболее результативными технологиями.

Сожалею, что получилось длинно - это ответ на Ваш ответ. Буду признательна, если поможете мне разрешить мои вопросы.

С уважением, Ирина.

doctor101 01.12.2005 19:51

Цитата:

Сообщение от cia
Добрый вечер!
1) Да, я не врач, потому и надеюсь на консультацию и за нее благодарна.
.. клиники Андрос в Санкт-Петербурге, где, видимо, целесообразно делать такую операцию
С уважением, Ирина.

Еще раз повторяю-дискуссия о ТЕХНИКЕ оперативного вмешательства с пациентом не уместна.
Получение информации о МЕТОДАХ операций правомерна и уместна.
Выбранная Вами клиника-оптимальный вариант.
Обратитесь напрямую к доктору Живову.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]


Часовой пояс GMT +3, время: 13:15.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.