Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Урология и андрология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=62)
-   -   Лейкоциты и бактерии у младенца без симптомов (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=310125)

accident 17.04.2014 09:05

Лейкоциты и бактерии у младенца без симптомов
 
Здравствуйте! Моему сыну 3 месяца, для плановой прививки мы сдали ОАМ и ОАК. Анализ крови показал незначительное повышение Эозинофилов (0,47 при норме до 0.3, базофилов (0.10 при норме до 0.07, моноцитов (10.1% при номе до 10%). ОАМ мы сдавали 5 раз - три раза в лаборатории участковой поликлиники и два раза в платной лаборатории Гемотест. Во всех ОАМ есть умеренное количество бактерий. А вот количество лейкоцитов во всех анализах разное:
1 анализ в участковой поликлинике - 60 лейкоцитов,
2 анализ в участковой поликлинике - 10-12 лейкоцитов,
3 анализ в Гемотесте - 0 лейкоцитов,
4 анализ в участковой поликлинике - единичные лейкоциты во всем поле зрения
5 анализ в Гемотесте - 2 лейкоцита.
При сдаче всех анализов могли быть погрешности - возможно не очень тщательное подмывание (под головкой полового члена, т. к. приоткрываю его только слегка и очень осторожно), моча может быть не первой утренней, т. к. просыпается ребенок рано, в 5 утра, потом засыпает, не всегда удавалось поймать первую мочу после пробуждения, иногда мочеиспускание начиналось во время сосания бутылочки. Но все эти погрешности имеют место быть во всех анализах, нельзя сказать, что перед Гемотестом мы готовились тщательнее, чем перед участковой ПК.
Педиатр откровенно не знает, что делать с нашей ситуацией. Почему-то не доверяет своей лаборатории и дает понять, что ее результаты могут быть недостоверны. Но, даже если лаборанты и не очень тщательно проводят анализ, то откуда в моче, уже попавшей в контейнер, берутся лейкоциты? Могут ли они образоваться от грязной лабораторной посуды или неправильного хранения мочи? (Бактерии, как я понимаю, могут, но лейкоциты-то откуда?)
С другой стороны, у ребенка симптоматики нет - температуры нет и не было ни разу с момента рождения), имел место насморк 3 недели назад, но без повышения температуры и красного горла, осложнений не было). Ребенок набирает вес, мочеиспускание обычное, болей, видимо, нет, моча без запаха, светлая, без мути и осадка. Головка полового члена, насколько я могу судить, не красная, мочиться ему не больно. В 1 мес.и 3 недели делали плановое УЗИ, патологии нет.
Что нам делать в данной ситуации? Есть ли подозрения на то, что все-таки воспалительный процесс есть, но бессимптомный? Какие еще исследования стоит провести, чтобы исключить наличие заболевания?

dobrada 17.04.2014 09:19

вакцинируйте ребенка и не сдавайте больше мочу
в таком возрасте трудно правильно собрать мочу, а при отсутствии симптомов заболевания сдавать анализы не нужно

dr.Ira 17.04.2014 09:30

Цитата:

Сообщение от accident (Сообщение 2059999)
Педиатр откровенно не знает, что делать с нашей ситуацией.

Пусть идет на курсы повышения квалификации. Или, хотя бы, начнет читать современную литературу по специальности.

accident 20.04.2014 11:29

Побывали вчера у участкового нефролога - диагноз ИМС, прописан Фурагин (не рекомендован до 1 года, нам 3 месяца) и канефрон. При этом ребенок так же здоров и весел, а случай несовпадения результатов участковой лаборатории и платных не единичен, даже сам нефролог подтвердил, что в поликлинике творится что-то странное. Сделали УЗИ почек и мочевого пузыря - без патологий. Таблетки, конечно, не пьем. Что делать тоже не знаем, записались к урологу в медцентр, сдали еще раз общую мочу. Ждем результат.
PS В поликлинике пришел плохой анализ Нечипоренко - 3250 лейкоцитов при норме 2000, эритроциты в норме, графа про цилиндры не заполнена.

dobrada 20.04.2014 16:31

Цитата:

Что делать тоже не знаем
ничего не надо делать, надо перестать сдавать анализы и таскать здорового ребенка к врачам

accident 20.04.2014 17:03

Получили результат ОАМ в Инвитро. Лейкоциты 17-18, обнаружены нитриты и бактерии в небольшом количестве.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:55.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.