Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Лечение радиоактивным йодом. СРОЧНО! Как защитить родных после лечения? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28108)

yasya1973 30.12.2006 11:01

Лечение радиоактивным йодом. СРОЧНО! Как защитить родных после лечения?
 
Здравствуйте, помогите, пожалуйста СРОЧНО! После операции по удалению щитовидной железы (папиллярная карцинома на фоне очага лимфоцитарного тиреоидита) прошла лечение радиоактивным йодом. Получила 1823 мБ Naj131. Какие меры предосторожности необходимо принять для защиты родных. Ребенку 1 год, пока находится у мамы, когда можно его увидеть, когда забрать домой? Муж остается со мною в одной квартире, как его защитить? Если можно получить какие-нибудь нормы и стандарты, желательно в мкЗб (в отделении измеряли в них, домашний дозиметр тоже показывает в этих единицах). Понимаю, что подробно написать в ответе все о радиойоде невозможно, дайте, пожалуйста, ссылки на статьи, сайты и т.п.
Заранее благодарна.

audovichenko 30.12.2006 12:45

Яся, во время прохождения лечения радиойодом Вы находились несколько дней на так называемом "закрытом" режиме. В это время Вы еще могли представлять какую-то опасность для окружающих (поэтому и используется "закрытый" режим).
Сейчас никакой опасности уже нет, ни для мужа, ни для ребенка.

Anna_Shvedova 30.12.2006 15:26

Когда был проведен курс лечения? Как долго Вы находились в стационаре?

yananshs 31.12.2006 00:46

Уважаемая Яся,
Вам при выписке из стационара разве не дали инструкцию со всеми числами - когда что можно? Если эти вопросы остались невыясненными, нужно позвонить врачу, лечившему вас радиоактивным иодом, и уточнить.
Сколько времени прошло после радиотерапии? И сколько процентов был захват в остаточной ткани при сканировании?

yasya1973 02.01.2007 21:31

Йод я получила 18.12.2006, выписана из стационара 23.12.2006. При выписке дозиметр в стационаре показал 20 мкЗб. Сегодня домашний дозиметр показал 1,9 мкЗб (до лечения 0,12). Можно ли уже забрать домой ребенка (сыну 1 год)? В стационаре о мерах предосторожности говорили по-разному (одни говорили неделю без ребенка, другие - месяц). К сожалению, в день моей выписки умер пофессор Эпштейн Е.В., который заведовал лечением. Поэтому я и ищу помощи на форуме.

yananshs 02.01.2007 21:45

Нужен захват. Иначе мне не посчитать.
Хотя сейчас попробую.

Если захват в ложе железы после операции был меньше 20%, то ребёнка можно забрать. Большинство пациентов после операции по полному удалению железы, имеют захват значительно ниже 20%, хотя бывают и исключения.
Если захват 30% - можно забрать 6 января, если 40% (редкий случай) - 9 января.
Это по американским правилам радиационной безопасности.

yasya1973 02.01.2007 22:26

Уважаемая Яна! Огромное Вам спасибо. К сожалению, в выписке нигде не указан захват, есть только фраза "определяется накопление изотопа в округлом образовании, расположенном в области ложе щитовидной железы".

yananshs 02.01.2007 22:30

В принципе, люди, которые делали скан, могут захват всегда посчитать, даже post factum, но если вам сложно с ними связаться, то, наверное, подождать до 9 января будет более чем достаточно.

R. A. A. 05.01.2007 10:37

Цитата:

Сообщение от yasya1973
К сожалению, в день моей выписки умер пофессор Эпштейн Е.В., который заведовал лечением.

Очень жаль, что с нами больше нет Овсия Владимировича! А еще в ноябре он выступал на эндокринологическом конгрессе в Москве.

По теме вопроса. В выкладках доктора Яны в принципе все уже отвечено. про Украинские НРБ боюсь соврать. Что касается РФ, то мы ориентированы на вывод пациентов из "закрытого" режима при 3 мкЗв/час на расстоянии 1 метра от тела пациента.

yasya1973 05.01.2007 19:03

Огромное спасибо за помощь! Очень всем благодарна!

Melnichenko 08.01.2007 21:17

Огорчена сообщением о смерти Евсея Владимировича,его дружба и поддержка в продвижении разумного лечения больных с тироидальногй патологией были очень важны..


Часовой пояс GMT +3, время: 03:01.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.