Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Спазм аккомодации у ребенка 7 лет? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=465210)

Hoopcheg 28.08.2020 17:04

Спазм аккомодации у ребенка 7 лет?
 
Вложений: 1
Добрый день! Прежде всего, хочу поблагодарить консультантов форума за Вашу помощь!
Девочка, 7 лет, рост 122, вес 22. Идет в первый класс.
Научилась читать в 3,5 года, сейчас много читает - в сумме час-два в день с перерывами. Играет на планшете - строго не больше 3 раз в день по 15-20 минут. Ну и ТВ посматривает, конечно.
При оформлении карты для школы в начале лета у офтальмолога не были, педиатр перенес в карту осмотр годичной давности в д/саду (оба глаза 1).
Сейчас, перед школой решили все-таки пройти полноценный офтальмологический осмотр, учитывая наследственность - у папы близорукость -4/-6,5 с астигматизмом. Осмотр прилагаю.
Напишу то, что доктор говорил на словах, но почему-то не перенес на бумагу:
1) При проверке зрения по таблице после авторефрактометрии на узкий зрачок добавление линз остроту зрения не увеличило - строчек ниже ребенок увидеть не смог.
2) Косоглазие вызвано спазмом аккомодации. (Хотя я сколько ни смотрю, не могу увидеть косоглазия)
3) Очки для постоянного ношения +1. Выписан рецепт.

Прошу помочь разобраться с правильностью диагноза и адекватностью назначений - особенно меня смущают очки +1.
Про ирифрин уже прочитал на форуме, что при нашем состояния не поможет.
Стоит ли получить еще одно мнение очного врача?

Заранее благодарю за помощь.

iceloo 28.08.2020 19:45

Очки начните носить. Контроль через 3 месяца.
Острота зрения должна стать выше. Если этого не случится, начать окклюзию, как написано.

iceloo 28.08.2020 19:47

На след. приёме оцените бинокулярность, есть или нет бинокулярное зрение, и будет ли косоглазие в очках и без них.
Аппаратное лечение и ирифрин с витаминами не нужно.

Hoopcheg 29.08.2020 15:54

Большое спасибо за быстрый ответ.
Врач проверял бинокулярное зрение на осмотре, если я правильно понял, что его проверяют закрывая поочередно глаза и прося смотреть за пальцем и т.д. Правда, никаких комментариев не дал.
Если позволите, задам несколько вопросов:
1) причина данного состояния - зрительное перенапряжение?
2) нужно ли пытаться ограничивать зрительные нагрузки?
3) действительно ли это преходящее состояние, и в дальнейшем есть шанс полностью отказаться от постоянного ношения очков?

iceloo 29.08.2020 16:50

1. Нет
2. Нет
3. У ребенка дальнозоркость или гиперметропия. Погуглите, пожалуйста. Никакого спазма аккомодации нет, возможно, есть амблиопия, тоже Погуглите.

Hoopcheg 29.08.2020 22:23

Спасибо! Теперь становится понятнее


Часовой пояс GMT +3, время: 22:30.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.