СД1, аменорея, анализы
 

Добрый день, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста разобраться.
Дочь, 19 лет, ИЗСД 1 тип с 5ти лет. Рост 165 вес 70. Первая менструация в 16 лет, нерегулярно. Были перерывы по несколько месяцев, потом сильное кровотечение. По всем Узи эхографические признаки мультифолликулярных яичников. Цикл есть только на дюфастоне. После начала менструаций сильно поправилась, и до сих пор не удается существенно снизить массу тела.
В январе проходила обследование в поликлинике по м/ж, но результаты были утеряны с картой, и нашлись только позавчера. В них сильно повышен альдестерон, очень низкий витамин Д, повышен кортизол.
Прилагаю анализы

Продолжу.
Пересдали альдестерон в соотношении с ренином, последнее вложение.
Из жалоб: лишний вес, отсутствие цикла, выпадение волос, прыщи, вся спина в них, пару месяцев назад появились красные стрии на ногах, очень много. Самочувствие в норме, давление тоже.
Прокомментируйте пожалуйста анализы. В каком направлении стоит двигаться дальше?
Заранее огромное спасибо!

Добрый день, уважаемые доктора! Ни одного ответа в теме. Я что-то не так написала/спросила?

Здравствуйте.
Первое, что необходимо исключить - это эндогенный гиперкортицизм (вечерняя слюна на св. кортизол, суточная моча на кортизол либо ночной подавляющий тест с 1 мг дексметазона)

На альдостерон с ренином вне повышения давления обращать внимание не надо.
Дефицит витамина Д легко восполнить.

А вот с чем связано нарушение цикла - надо разбираться. И в первую очередь исключать наиболее серьезные вещи (то, что я вначале написала). Если не подтвердится, надо смотреть, что по компенсации диабета. Не пропускаются ли частые гипогликемии, которые приводят к набору веса.

Анна Игоревна, спасибо за ответ. Все сдадим. Про гиперкортицизм читала, это же Кушинг? Дочь поправилась конечно везде, но основная локализация это ноги и попа. Или при Кушинге бывает и так?

Анна Игоревна, спасибо за ответ. Все сдадим. Про гиперкортицизм читала, это же Кушинг? Дочь поправилась конечно везде, но основная локализация это ноги и попа. Или при Кушинге бывает и так?

Девочку я не вижу. Но лучше исключить, чем пропустить.