Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   ОРВИ с сильным кашлем. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=492403)

MarinaBas 16.02.2024 10:35

ОРВИ с сильным кашлем.
 
Вложений: 2
Мальчик 15 лет.
183см, 90 кг
хронические заболевания: аллергик, Астма? , инсулинорезистентность, ожирение 2 ст.
Неделю назад началось все с сухого кашля без других симптомов. Через 2 дня 37.1 кашель усилился. Еще через день температура поднялась до 38.6 лежал весь день- спал. След день 36.9-37.9 скакала .
Сохраняется кашель очень частый , не болезненный. Чуть болит горло. Насморка практически нет. Потеет часто и всем телом. Даже когда температура в норме ( она скачет) 2 врача слушали один когда не было температуры , услышала только легкий свист и 2-й врач в день, когда поднялась температура до 38.5 что ларо трахеит весь кашель сверху, легкие пока не затронуты. Кровь прикрепляю.
Подскажите пожалуйста:
1)в необходимости назначения антибиотиков
2) в необходимости проведения Рентгена (кт)?
3) может ли протромбиновое время повышаться при инф болезни?
Заранее спасибо.

MarinaBas 16.02.2024 15:32

Вложений: 1
Пришел соскоб
Микоплазма пневмонии обнаружена.

MarinaBas 16.02.2024 22:29

Добрый вечер. Сына слушали за 4 дня 3 врача. Кашель верхний. Хрипов в легких нет. Ларотрахеит. Подозрений на воспаления пока нет.
Но когда пришел анализ соскоба микроплазма пневмонии - обнаружена, то 2 врача сказали независимо от того есть ли воспаление легких или нет нужно пить клацид 10 дней , а один врач, что ждём до 5 суток от начала температуры и если улучшений не будет по температуре и кашлю думаем о назначении антибиотика. А это время даем организму самому справится. Сейчас 2 сутки получается с момента поднятия температуры. Утром была норм потом к 19.00 37.8, сейчас 38.1 самочувствие кроме кашля норм, сухой кашель мучает, но других проявлений нет. Подскажите пожалуйста действительно ли организм может победить бактерию и можно подождать ? Не хочется навредить. Заранее спасибо. Анализы от вчера выше во вложениях. Еще жду кровь на микоплазму пневмонии

MarinaBas 07.03.2024 17:12

Добрый день. Если будет возможность, то хотела бы услышать совет:
Сын отболел месяц назад 7 дней температура, которая самостоятельно прошла. Антибиотики не пили. Кашель остаточный постепенно уменьшается , медленнее чем хотелось бы, но сохраняется- уже скоро месяц будет . Температуры с того момента нет. Самочувствие норм. По задней стенке горла врачи видят прозрачную слизь - промывание лейкой аквалор. Хрипы не прослушиваются. Но кашель то есть. Когда сдавали анализы на микроплазму пневмонии, кровь показала сомнительно и рекомендовано пересдать анализ через 2-3 недели. Так как кровь не показала врач Антибиотик не назначала даже при положительном соскобе.
Вопрос
Стоит ли сдать анализ крови на микроплазму или коклюш…. И т д заранее спасибо.

MarinaBas 07.03.2024 17:17

Анализ на микроплазму
 
Вложений: 1
Анализ который сдавали

eduardshraibman 12.03.2024 12:26

думаю, что не надо, если есть положительная динамика и нет ухудшения

MarinaBas 26.03.2024 14:04

Добрый день. Подскажите пожалуйста.
Прошло больше месяца с момента болезни. Кашель сохраняется. Со свистом. Помогает зиртек , которого хватает часов на 20. Кашель сухой . Свистящий иногда. Температуры нет. Иногда чихает. Нос иногда закладывает - прозрачные сопли внутри. Недомоганий нет. Сдали оак и на микроплазму пневмонии повторно. Прикладываю. Подскажите пожалуйста какие действия предпринять может? И что значит повысившиеся антитела к микроплазменной инфекции ? То есть он ее переборол или борится сейчас? Нужны ли антибиотики что бы долечить ? Заранее огромное спасибо

MarinaBas 26.03.2024 14:07

Вложений: 2
Анализы после болезни 1 мес

eduardshraibman 26.03.2024 16:48

если кашел сохраняется и тем более если есть находки при прослучивании легких, стоит 5 дней попринимать азитромицин

MarinaBas 27.03.2024 15:23

Спасибо большое. Подскажите пожалуйста, а азитромицин какой страны -фирмы лучше помогает . В России есть Индийский, Испанский. Просто одно и то же лекарство изготовленное разными фирмами действует по разному к сожалению. Проверено на таблетках зиртек купленных в турции и России. Турецкие 15 минут и сняты симптомы. Русские могут вообще не снять.

eduardshraibman 27.03.2024 20:04

Испанскому бы больше доверял...

MarinaBas 27.03.2024 22:10

Добрый вечер. Извиняюсь , что задаю кучу вопросов. Сегодня были в поликлинике, хотела к аллергологу открыть запись. Итог из-за продолжительного кашля, микоплазмы в анализе направили на рентген - сказали по нему все чисто. Прописали антибиотики 7 дней.
НО сын 2-й день перестал кашлять, совсем. Как я при свистах во вторник в час ночи дала зиртек с того момента все прошло. И еще во вторник провели генеральную уборку в комнате с отпариванием и кипячение всего что есть в комнате - у сына очень сильная аллергия на пыль с 7 лет. Подскажите если кашель не появится при таких антителах М G и А можно без антибиотиков обойтись?

eduardshraibman 27.03.2024 23:27

нужно без антибиотиков обойтись,если нет жалоб,нет кашля и нет клиники.2 дня назад по вашему описанию у меня сложилось впечатление , что более месяца кашель без улучшения,по сей причине рекомендовал АБ.
В медицине больше ориентируются на жалобы, клинику и на данные в день осмотра, а не на позавчерашие анализы(анализы и рентген- дополнительные методы исследования)
В подавляющеем количестве случаев микоплазменная пневмония проходит сама и без лечения АБ. просто при лечении АБ микоплазменной пневмонии в острой стадии улучшение самочувсвия и выздоровление быстрее,несколько ниже риск осложнений
Из за частого назначения АБ в наст время большой % микопплазменных пневмоний не чувствительны ни к азитромицину,ни к клациду...

MarinaBas 29.03.2024 20:13

Пожалуйста посмотрите рентген
 
Вложений: 1
Затяжной кашель был с ноября по конец декабря потом январь спокойно провели и с февраля до конца марта опять сухой кашель иногда со свистом . Пожалуйста если возможно посмотрите пожалуйста снимок.
И вопрос можно ли не делать диаскин ( по времени в апреле делают в школе) раз сделан снимок.

eduardshraibman 31.03.2024 08:51

Цитата:

Сообщение от MarinaBas (Сообщение 3066060)
....
НО сын 2-й день перестал кашлять, совсем. Как я при свистах во вторник в час ночи дала зиртек с того момента все прошло.... Подскажите если кашель не появится при таких антителах М Г и А можно без антибиотиков обойтись?

Цитата:

Сообщение от MarinaBas (Сообщение 3066295)
Затяжной кашель был с ноября по конец декабря потом январь спокойно провели и с февраля до конца марта опять сухой кашель иногда со свистом . Пожалуйста если возможно посмотрите пожалуйста снимок.
И вопрос можно ли не делать диаскин ( по времени в апреле делают в школе) раз сделан снимок.

Так как сегодня конец месяца marta,в каком сообщении инфомация верная?


Часовой пояс GMT +3, время: 20:28.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.