Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Урология и андрология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=62)
-   -   Кровь в моче, болезненность, хорошие анализы, что это? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=321465)

Lamy 03.09.2014 12:59

Кровь в моче, болезненность, хорошие анализы, что это?
 
Добрый день.
Пол женский, 36 лет, 66 кг, 166 рост. Роды (ЭКО, КС на 30 неделе) - в 2008 году. ОК закончила принимать в январе 2014г. Препаратов не принимаю (кроме фолиевой). УЗИ по гинекологии около 10 дней назад - нормально, эхогенное уплотнение 6 мм (миома?). Больше ничего.
За последние два месяца были 3 раза (1 раз в 3-4 недели) острые циститы с кровью в моче (небольшие сгусточки и хлопья), два года назад так же летом один приступ цистита, год назад один приступ цистита. Итого 5 раз цистит (?) с примесью крови.
Все разы (4) купировала монуралом, кроме последнего (2 дня назад). соответственно посев мочи в прошлые разы ничего не выявлял. УЗИ почек - признаки пелонефрита, нефроптоз справа.
На сегодняшний день, через сутки после полового акта снова острый цистит. (первые 2 не связываю с ПА, 3 - не помню, 4 - 2 дня после ПА). Партнер постоянный, муж. Внешнюю инфекцию предварительно исключаю.
Дискомфорт внизу живота, тяжесть ощутила около 5-6 дней назад (кстати до ПА). Больше никаких симптомов. Через 3 дня был ПА. Через день низ живота стал поднывать больше, позывы в туалет не очень частые (как первые 2 раза 2 и 1 год назад), но чаще обычного. В конце мочеиспускания небольшая резь и как бы внутренний спазм уретры и мочевого. К вечеру в моче появилась кровь, еще позже сгустки крови. Боль в конце мочеиспускания.
Приняла только 1 дозу фитолизина, т.к. очень тяжесть усилилась. Утром сдала мочу на посев и чувствительность (результатов еще нет), кстати крови видимой не было. Чуть позже снова было немного крови в моче, резь в конце. Немного ныла спина, потом перестала.
Обратилась к урологу. Направили в стационар (сейчас нахожусь). Сразу взяли ОАМ, ОАК (вчера) при поступлении. Когда сдавала - на вид моча была капельку мутнее чем у меня обычно и все. Результат ОАМ - полностью все в норме, без признаков воспаления.
ОАК - тоже полностью хороший, даже гемоглобин 134.
Капают цефтриаксон.
УЗИ будет завтра.
Подскажите, что это за странный цистит, и боли и кровь, но анализы хорошие. МРТ почек делала год назад - кроме нефроптоза ничего патологического не видели. В принципе ничего особо не выявляют.
Откуда тогда кровь (в смысле из мочевого, но почему)?

На что обратить внимание? Что, кроме общих анализов, УЗИ и посева проверять?

Lamy 12.09.2014 12:35

Добрый день. к сожалению не вижу ответов и рекомендаций.
Сегодня выписали из стационара.

Прошла курс капельниц папаверином и цефтриаксоном в стационаре. Посев (делала сама) выявил эйшерихию в моче (10*7).
В анамнезе пиелонефрит и нефроптоз (6-9 см) справа. В стационаре нефроптоз не обратили внимания, но написали ПМР слева эхографически.
Про мочевой вообще ничего не написали.
Больше обследований не делали.
Температуры нет, в общем состояние нормально. в положениях сидя и стоя немного распирает правый бок, лежа легче, но не колики, я что-то распирающее и слегка ноющее (то ли почка, то ли остеохондроз).

Думаю обратиться к урологу дополнительно, но предварительно подскажите, имеет ли сделать урографию с контрастированием (лежа, стоя), КТ почек, мочеточников), цстоскопию (последнее только в стационаре скорее всего делают, но мне не делали, несмотря на 3 обострения цистита с крововыделением в моче).

Спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:01.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.