Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Низкий инсулин у ребёнка 5 лет (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=464538)

MamaMargoshi 02.08.2020 21:04

Низкий инсулин у ребёнка 5 лет
 
Добрый день!
Прошу дать совет, в следующей ситуации:
Девочка родилась 26.05.15, вес 3530, 52 см, срочные роды, 6/7 апгар, желтушка новорожденных 3 мес, до года на учете у невролога.
сейчас развитие по возрасту, рост 110, вес 18,5 кг.
Питание(если важно): завтраки в основном каши без молока со сливочным маслом или омлет, обед гарнир (овощи тушеные или гречка, редко макароны) с индейкой/курицей/печенью/котлетами+редко свежие овощи, ужин крупы (пшено, гречка, киноа), картофель, со свежими овощами (редко), иногда яйца вареные, иногда мясные блюда из обеда иногда бобовые. Яблоки в перерывах или как десерт или просит бутерброд с маслом (сливочное масло любит). Сезонные фрукты и ягоды летом. Молочные продукты вне садика (последние 4 месяца карантина) ест редко (творог или кефир). Иногда ест мороженное и шоколад (25 гр), сушки: не каждый день. в жару 2 недели назад почти ничего не ела (огурцы, яйца, крупы. иногда котлетки). Воду пьет как обычно, мочеиспускание обычное. последние 2 недели 3 раза ночное недержание, до этого сухой период 3-4 месяца.

за последние 3 месяца было 3 эпизода с утра, когда ребенок чувствовал слабость и был тремор рук и тела, после завтрака состояние проходило, но завтракать сразу отказывалась ложилась еще на полчаса "полежать отдохнуть".

Бали сданы анализы на сахар, инсулин и гликированный гемоглобин.
Глюкоза - 4,2
Гликированный Hg- 5,1 (норма до 6)
Инсулин 1,8 (2,3-12)
Наследственность:у родной бабушки преддиабет 2 типа (сахар 6, инсулин 11), родная тетя папы ребенка имеет СД1. У всех склонность к полноте и лишний вес разной степени.
Так же все близкие родственники (родители, бабушки и дедушки) имеют повышенный холестерин, у дочки:

повышен общий холестерин 5,8(до 5,3)
ЛПВП 1,3 (более 1,5 норма)
ЛПНП 3,8 (норма менее 2,8)
атерогенность 3,3 (до 2,2)

Накануне сдачи голодные период был 12 часов.
Запись к очному врачу на 19 августа. Есть ли сейчас основания пытаться экстренно попасть на прием?
1. снижение инсулина натощак жизнеугрожающее состояние?
2.какие его причины, стоит ли сдавать дополнительные анализы для уточнения и понимания работы поджелудочной железы?
3. стоит ли следить за холестерином, пересмотреть питание?
Спасибо.

FilippovaYulia 03.08.2020 08:36

"Низкий" инсулин после 12 часов голодания - абсолютная норма.

MamaMargoshi 03.08.2020 09:07

Спасибо за ответ!
А стоит ли далее проводить какие то исследования из-за приступов слабости и тремора по утрам? или это вариант нормы для растущего организма? от голодного промежутка перед сном это состояние не зависит, по наблюдениям.

ELENA_VLAD 03.08.2020 10:04

Нужен осмотр врача-педиатра.

MamaMargoshi 03.08.2020 14:49

Спасибо, записала ребенка на прием.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:49.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.