Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   надпочечниковая недостаточнсть? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=416344)

sartot 23.11.2017 20:51

надпочечниковая недостаточнсть?
 
Добрый день!
В течение года с каждым днем чувствую себя все хуже и хуже. Жуткая слабость особенно по утрам. Разбитость, раздражительность. Похудела на 10 кг, сейчас вешу 55 кг при росте 167. СИняки по всему телу и долго не проходят. Нарушился аппетит, а после еды еще и потряхивает. Кожа на лице, локтях коленях стала темнеть, меня даже спрашивают где загорала. Тахикардия. В последнее время стала замечать тенденцию к онижению давления. Нарушился менструальный цикл скудный и не постоянный, то 26 дней, то 35. Сдала анализы
тестостерон - 0.6 (0.5-2.1)
ДГЭА-С 2.50 (2 - 11.1)
17 ОН прогестерон результата пока нет, жду
Какие еще анализы нужно сдать чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз?
Помогите, пож-та, уж очень плохо себя чувствую

Melnichenko 23.11.2017 20:57

Кортизол, калий \натрий утром в крови

sartot 23.11.2017 21:01

кортизол не знаю, калий - 4, натрий - 136

sartot 23.11.2017 21:03

Галина Афанасьевна, а можно к Вам завтра на прием попасть?

sartot 24.11.2017 20:48

Галина Афанасьевна, сдавала утром кортизол - 224 нмоль (утро 101 - 535)
Может ли судя по этим данным развиваться надпочечниковая недостаточность?

Melnichenko 24.11.2017 21:05

Не похоже. На месте Вашего врача имеет смысл обратить внимание на общее состояние здоровья.

sartot 27.11.2017 19:31

Галина Афанасьевна, добрый вечер. Получила 17 ОНпрогестерон - 0,59 нг\мл (фолликулярная фаза 0,4-1,51).
В течение 3-х лет у меня был очень сильный стресс и роды год назад.
Могли ли за это время так сильно износиться надпочечники? И есть ли возможность их восстановить или это считается наддочечниковой недостаточность и придется теперь пить гормоны, чтобы чувствовать себя более-менее прилично?

Melnichenko 27.11.2017 19:34

НО у Вас нет надпочечниковой недостаточности и никто в мире еще не догадался использовать с целью ее диагностики 17 опг.
Почему Вам так импонирует именно этот диагноз?

sartot 27.11.2017 19:52

Есть ли смысл сдать АКТГ и сделать какие-либо пробы чтобы понять работают надпочечники или они уже не справляются. У меня маленький ребенок, а сил, аппетита нет совсем. Постоянная депрессия. До этого в августе делала тест с 1 мг дексаметазона, подавления не было. Обратилась в центр Алмазова, там провели пробу с 2 мг дексаметазона, получено адекватное подавление кортизола до 9,76 нмоль\л. Оценен вечерний кортизол крови 206,5 нмоль\л (64-327). Мне 39 лет. Подскажите, пож-та, что мне дальше делать?

ELENA_VLAD 27.11.2017 19:54

Проба с подавлением проводится для исключения повышенной, а не пониженной функции надпочечников.

sartot 27.11.2017 19:55

Мне абсолютно не импонирует этот диагноз, но все гормоны: тестостерон, ДГЭА-с, 17 ОН на нижней границе нормы. Это же надочечники и я сильно худею, еще постянные спонтанные синяки и темные локти и колени

sartot 27.11.2017 19:58

В июне кортизол в вечерней слюне был на высшей границе нормы, поэтому мне порекомендовали сделать пробу

sartot 27.11.2017 20:01

Подскажите, а могут ли тревожные состояния и беспокойства так действовать на надпочечники?

Melnichenko 27.11.2017 20:11

Могут. Одновременно искать пониженную и повышенную функцию надпочечнкиов так же нелепо, как страдать от жары и холода одновременно - ну а при депресси закономерно нарушается работа многих желез внутренней секреции
Нижняя граница референса - это более чем норма,потому как у 5 ( ПЯТИ ) % идеально зжоровых люде циирь еще ниже.
Ну а жиссертаций пробукция гормонов .... при депрессии написано немало.

sartot 27.11.2017 20:20

Получается что кортизол вначале был высоким, а сейчас снизился, но вместе с ним снизилась и гормоны надпочечников, хотя лг, фсг и эстрадиол в норме. А антидепрессанты (такие как золофт (сертралин) могут влиять на результаты анализов?


Часовой пояс GMT +3, время: 05:05.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.