Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Макроаденома гипофиза (пролактинома) (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=374010)

Ollga1975 29.03.2019 11:07

То есть ура! Пролактин в норме! Но - на верхнем пределе... Можно опять задам вопрос, простите он скорее всего дурацкий - дозу достинекса не увеличивать, оставить 0.5 табл в неделю? Спасибо.

Melnichenko 29.03.2019 11:16

Чем плох верхний референс? Вы- Премудрый Пескарь, который век дрожал ? ну нельзя же так... Ес-сно, не увеличивать- мы не собираемся увеличивать доходы фирмы Пфайзер за ваш счет.

Ollga1975 29.03.2019 11:35

Вы правы, я неимоверная трусиха(( борюсь с этим изо всех сил. Спасибо за поддержку, простите за чепуху мою.

Ollga1975 22.07.2020 09:40

Здравствуйте, все все все!!)) У меня опять проблема, очень прошу консультацию!
Наметилось стойкое повышение ТТГ, при этом т3 и т4 в пределах нормы. Цифры такие:
30.03.2020 ТТГ - 4,206 (0.4 - 4.0);
т3 - 2.89 (2.3 - 4.2);
т4 -1.47 (0.89 - 1.76)
28.05.2020 ТТГ - 4 25 (0.27 - 4.2)
14.07.2020 ТТГ - 5.958 (0.4 - 4.0)
т3 - 2.86 (2 3 - 4.2)
т4 - 1.48 (0.89 - 1.76)
АТПО <10 од/мл негативный
АТГ -20.9 од/мл негативный
Состояние: есть повышенная утомляемость, сонливость, отёчность (ноги), небольшой набор веса и проблемы с его снижением.
Состояние по моей пролактиноме (лечение с мая 2016 года):
пролактин от 28.05.2020 - 9.72 (4 49 - 23.3);
рамеры аденомы МРТ от 02.11 2019 - 5х4х3 (первоначально была 11х8 в мае 2016);
Достинекс 1 таблетка в неделю.
Головные боли редки, к счастью, м/ц регулярный 28 дней.
Консультировалась с эндокринологом, рекомендации - начинать приём Эутирокса по 50 мкг, контроль ТТГ через 1.5 - 2 месяца.
Я конечно же расстроена тем, что нужно принимать гормоны, поэтому пожалуйста, скажите свое мнение, нужен ли мне уже эутирокс, или есть варианты поддержать ЩЖ без гормонов. Спасибо большое заранее))

Melnichenko 22.07.2020 09:47

Что ищете Вы в этих анализах ? Вы планируете беременность?

Melnichenko 22.07.2020 09:56

Цитата:

Сообщение от Ollga1975 (Сообщение 2396401)
Спасибо огромное, Галина Афанасьевна! Свободный Т4 - 0,987 нг/дп (норма 0,93-1,7). Кортизол не проверяли, завтра утром сдамся.
Нейрохирург мотивирует свое мнение так - прием достинекса при таком высоком пролактине, как у меня, не понизит его в пределы нормы, а на опухоль, которую все равно, он считает, придется оперировать, подействует "нехорошо" - она в ходе операции будет проблемной (не помню дословно как он сказал, но смысл такой). Спасибо.

Это Ваши страдания 4-х летней давности. не помните?

Ollga1975 22.07.2020 10:06

Помню, Галина Афанасьевна, как не помнить, я Вам благодарна очень за все лечение. Не помню только, почему мы тогда вели речь о Т4...это Вы у меня спрашивали. Кортизол был в норме помню. А теперь щитовидка вот. Барахлит. Что делать?

Ollga1975 22.07.2020 11:37

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2879299)
Что ищете Вы в этих анализах ? Вы планируете беременность?

Нет, не планирую. Мое состояние меня беспокоит, я плохо себя чувствую, утомляемость, какая то отёчность, вес опять трудно контролировать. Раньше так не было.

Melnichenko 22.07.2020 18:10

Тогда зачем Вы смотрите абсолютно никому не нужные параметры? Крошечное отклонениемТТГ от референса волнует только при планируемой беременности

Ollga1975 22.07.2020 22:08

О, спасибо, значит слава Богу никакого Эутирокса?! Галина Афанасьевна, я достинекс принимаю уже 4 года и 2 месяца, сейчас аденома 5х4...когда можно будет уже прекращать лечение? Спасибо.

Melnichenko 22.07.2020 22:12

Вы можете попробовать чуть удлинить интервалы - cкажем, 0,5 таблетки в две недели и контроль пролактина через 2 мес.
Но я бы это сделала через год, ближе к возрасту естественной менопаузы- уж больно круто все было в начале.

Ollga1975 23.07.2020 13:09

Спасибо, то есть я пока ничего не меняю. И далее слежу за размерами аденомы, в конце года планирую сделать очередное МРТ.

Melnichenko 23.07.2020 16:19

Так, примерно


Часовой пояс GMT +3, время: 18:41.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.