Температура 39,4 третий день . ОРВИ , моногуклеоз , ангина ?
 

Уважаемые врачи ! Пожалуйста помогите советом , я запуталась и не понимаю как и чем лечить ребёнка .
Мальчик 30.11.11( почти 7лет) рост 135 вес 29 кг
Из перенесённого : ангина в 2 года , имеется загиб желчного , по этому поводу наблюдаемы у гастроэнтеролога 2й год . Периодически поносы /заборы , за эти лето два эпизода крови в стуле , найдена была трещинка небольшая .
Так же имеется с рождения доп хорда и шумы в сердце , наблюдаемся раз в год у кардиолога.
Немного предыстории :
Болел в начале сентября ОРВИ :день сильно болело горло , далее два дня температура 37,5/38,1, кашель. За два дня поправился .
Далее заболеваете 4 октября : температура 38 один день , небольшой кашель .
Сейчас болеет с 26 числа : начинает подкашливать ,
27.10 кашель несильный , температура к вечеру 38,1 осмотрен педиатром -ОРВИ .

28.10 с утра 38,9 (сбиваем свечкой цефекон Д, через час ребёнок идёт в туалет по-большому . Видимо свечка не всосалась ) через 4 часа уже 39,7 сбиваем нурофеном до 36.кашель тот же , заложен ужасно нос , красное горло , немного увеличены лимфоузлы шейные и подчелюстные . Осмотрен врачем диагноз ангина , лечение : купить стрептотест, если положительный : амоксиклав солютаб .
В этот день я не нашла тест .
Из лечения получает только жаропонижающее (выше 38,5)
Питье , промывкам нос физраствором, горло полощет хлоргексидинлм и ромашкой .
29.10 с утра 37,5 к 15:00 поднимается 39- сбиваю нурофенлм до 36,6 до вечера , до 22. Вечером опять 39,4.
Обтерла водой , сбила температуру .приехала неотложка , поставила диагноз моногуклеоз и лечение : кипферон свечи .
Ангину опровергла .
Ребёнок без температуры активный , не вялый , кушает .
Но как только поднимается даже 37- ледяные руки /ноги /нос .
Сбивается температура надолго , но потом опять под 39.
Сейчас 30 с утра 37,5была ночью не было .
Сейчас уже 38,2 температура , руки/ноги ледяные . Нос заложен , кашель . Горло красное , с гноем , не пойму- то ли налёт , то от сопли . Вчера вечером ещё осыпало сыпью мелкой, неотложка сказала - сыпь вирусная. Утром сыпи нет уже . Была на груди, подмышками , на плечах и руках
Что это такое ? Какому диагнозу верить ? Как лечить ?
Все врачи сказали сдать кровь на 6/7 день температуры ((( пожалуйста помогите! У нас никогда не было такой высокой температуры ! Да и вообще так никогда не болел сын , я в панике просто .
Дополню. - Сейчас уже 39, дала нурофен .стал жаловаться на два шатающихся зуба сверху . Говорит болят . Я там не увидела ничего, ни кариеса , ни воспаления .

Фото сыпи сегодня ( с утра ее не было , появилась после подъема температуры опять )
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Пришли ужасные анализы крови ! Пожалуйста прокомментируете их !
Сейчас ребёнок третий день без температуры , насморка и налетов . Чуть подкашливает . Появляются единичные петехии на глазах , легче

Здравствуйте!

В анализе крови ничего ужасного нет. СОЭ повышен из-за болезни. (Анализ крови реагирует повышением СОЭ и других показателей (тромбоциты, лимфоциты, моноциты, эритроциты...) точно также как организм реагирует на болезнь повышением температуры)). Все остальные показатели в норме.
Вы выздоравливаете и текущее состояние, клинические проявления это подтверждают . Продолжайте поить, наблюдать, обеспечивать оптимальные температурно-влажностные показатели в комнате, хорошее носовое дыхание. Сыпь должна пройти за 2-3 дня.

Большое спасибоза ответ в ночи !))
Меня напугали низкие показатели тромбоцитов и лейкоцитов , обычно они выше даже после ОРВИ у сына .ну и петехии на десне и веках пугают , видимо из-за низких тромбоцитов .
А лейкоформула говорит о вирусной инфекции? Врач наша была уверена , что это мононуклеоз , так как и храп , и насморк и налеты с высокой температурой ...а мононуклеаров нету 🤷♀
Не знаю имееет ли значение , но при сдачи крови ребёнок плакал и сильно сжимал пальчики , взяли с трудом пробирку .

Нет, анализ не показывает тип инфекции, можно только предполагать с определенной вероятностью. Здесь больше вирусный вариант. Лейкоциты в норме.
И даже, если обнаружился бы Эпштейн-Барра вирус в серологическом анализе, то трагедии нет - лечение симптоматическое, этиотропного нет, как и ОРВИ. Темы в прикреплении.

Инфекционный мононуклеоз:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=345062


Выложите фото петехий. Если петехии будут распространяться, лучше сразу обратиться к очному врачу.

Спасибо ! А соэ не слишком увеличена для вируса тогда ?
Петехии прошли за день . У него уже было в прошлом и позапрошлом году появление петехий однократно , один раз от трения глаз , второй -во время вируса . Но оба раза тромбоциты были около 290.
Вот фото , еслисно что разглядеть . Под глазом у переносицы три точки красных .на след утро посветлели и исчезли к вечеру .
А низковатый тромбоциты тоже. Лгут быть следствием перенесённой болезни ?
Не похож наш анализ на что-то более угрожающее ?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Все хорошо, можно не переживать. Для любого вирусного и поствирусного процесса в стадии выздоровления такой анализ нормален.

Большое спасибо , что уделили мне время !
А то я не на шутку переругалась с такой температурой и анализами - все бывает в первый раз видимо )
Когда имеет смысл пересдать анализ ?

При исчезновения симптоматики, выздоровлении ребенка, восстановлении активности в течение ближайших нескольких дней, можно и не пересдавать, потому что здоровому ребенку анализы лечить не надо. Если врач на очном осмотре для выписки в сад будет настаивать, сдайте.

Поняла ! А можно гулять понемногу ? Учитывая, что температуры , налетов , насморка нет уже 3 день ?

Да, только одевайте ребенка так, чтобы он не перегревался и не переохлаждался, исключите тесное общение с другими детьми на детской площадке.

Спасибо 🙏

Здравствуйте ! Спасибо Вам большое за консультации и помощь!Пересдали кровь по назначению врача , ребёнка выписали ! Завтра в школу ) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Здравствуйте ! Я снова за советом .
В понедельник я (Мама) заболела . Аденовирус .
Конъюнктивит , горло с налетом , ухо, температура небольшая . Болею 5й день .
Сын пока не заразился от меня .
Может быть такое , что болезнь сына была тоже аденовирус? Или все -таки ждать , что и он от меня подцепит новую болячку?