Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Нужен ли метформин? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=427073)

sonny7 20.04.2018 18:05

Нужен ли метформин?
 
Добрый день. Вопрос касается моей мамы. Возраст 62 года, рост 164, вес 72 кг. Месяц назад в анализе крови из вены выявлен уровень глюкозы 7,8, через 2 недели - 7,2, гликированный гемоглобин 6,2. Наследственность по СД 2 типа (был у ее матери). Консультировалась у двух эндокринологов. Мнения разошлись. Один рекомендует диету и снижение веса. Второй настаивает на приеме метформина в дозе 1500. Через неделю диеты замерила глюкометром сахар натощак - 7,2, через час - 7,8, через 2 часа после еды 6,8. Подскажите, есть ли вероятность при снижении веса и соблюдении диеты нормализовать сахар крови при таких исходных данных и за какой период этого можно ожидать? Или все же в данном случае показан метформин сразу?

FilippovaYulia 20.04.2018 19:06

Речь идет не о "нормализации сахара крови", а о лечении сахарного диабета тип 2.
В настоящее время лечения сахарного диабета тип 2 только изменением образа жизни не предусмотрено - при выявлении заболевания должна быть назначено медикаментозное лечение.
Метформин как препарат первой линии - почти идеален.

sonny7 20.04.2018 19:22

То есть несмотря на уровень гликированного гемоглобина 6,2 это уже не преддиабет, а СД 2 типа?

FilippovaYulia 20.04.2018 19:38

Посмотрите критерии диагностики сахарного диабета тип 2.
Цитата:

Месяц назад в анализе крови из вены выявлен уровень глюкозы 7,8, через 2 недели - 7,2,
Глюкоза крови натощак по "золотому стандарту" (кровь из вены) дважды выше 7.0 ммоль/л - это сахарный диабет тип 2. Независимо ни от каких других циферок.
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «АЛГОРИТМЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ» 8-й выпуск. Очень рекомендую и цитирую:
Цитата:

Согласно рекомендациям ВОЗ, уровень HbA1c 6,0-6,4% сам по себе не позволяет ставить какие-либо диагнозы , но не исключает возможности диагностики СД по уровню глюкозы крови.

sonny7 20.04.2018 21:11

Спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:23.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.