Соли в почках. Как не дойти до ХПН? Ребенок 8 лет
 

Здравствуйте!
Очень прошу прокомментировать результаты узи.
Предыстория. Девочка, 8 лет, 134 см, 28-28,5 кг, тонкая белая кожа, под глазами синие тени и видны венки. Год назад тяжело переболела стрептококковой ангиной, была температура 7 дней больше 39, лицо было в язвочках, сама вся в сыпи. После этого сдавали мочу, делали ЭКГ - норма.

Пьет (какмне кажется) много воды, ацетоном изо рта не пахнет, ОАМ сдавали месяца 3-4 назад - был в норме. Ни на что не жалуется.
2недели назад кардиолог после измерения давления (120/70) отправил на узи почек. также дома я измеряю давление взрослым танометром на запястье - примерно 105 на 65 всегда.
Еще иногда после того как сильно устанет может начать писать во сне, но тут же просыпается и бежит в туалет.
Результаты УЗИ меня взбудоражили!

Вот описание:
Почки расположены в типичном месте. Размеры почекассиметричны: правой 93*41*32мм (объем 63,8 см 3, ИПМ 0,23%), левой 85*43*41 мм (объем 78,4 см3 ИПМ 0,28%).
Контуры ровные, четкие. Толщина паренхимы правой почки 12 мм, левой почки 13 мм. Паренхима рьычной эхогенности, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Чашечно-лоханочная система не расширена. Лоханка правой почки 1 мм, левой - 1 мм. Мочеточники не расширены проксимальных отделов. Конкременты не обнаружены. Патологические включения в ЧЛС - имеются гиперэхогенные включения диаметром до 2 мм, больше в левой почке. Режим ЦДК: кровоток симметричный, не обеднен. Подвижность почек в пределах нормы. Область надпочечников не изменена. Забрюшинное пространство без патологии.
Заключение:
Эхоструктурные признаки диффузных изменений ЧЛС почек. Удвоение правой почки.

На словах сказали, что возможно удвоение из-за разных размеров почек.
Соли в почках меня напугали! прочитала что чуть ли не биопсию нужно делать!

Пожалуйста, скажите, что теперь нам мделать? что дополнительно нужно? Ребенок ни на что не жалуется (тьфу тьфу тьфу).
Но боюсь почечной недостаточности, как бы не пропустить.
у дедушки камни в почка, в одной прабабушки камни в желчных путях, у другой были какие то сербезные проблемы с почками.

спасибо!

Ваш врач УЗД - жуткий сказочник. Никаких солей не возможно увидеть даже в самый самый современный УЗИ-аппарат. По УЗИ описана норма, от почек надо отстать.

Андрей Владимирович, спасибо за ответ!
подскажите пожалуйста, что могли принять за кальцинаты? должны ли быть в почках эти гиперэхогенные включения? прочитала, что это может быть все что угодно вполь до опухоли, в здоровых почках ничего такого нет :( или при опухолях было бы еще что-то?
Конечно я хочу отстать от ребенка, но страшно что-то пропустить

Опухоль это самое немыслимое, что можно представить. Прекратите читать идиотизм в интернете. Эти гиперэхогенные включения являются нормальными элементами ЧЛС (стенки сосудов и полостной системы почек). Реальные камни можно более или менее внятно различить обычно при размерах 5 мм и более, согласитесь, что на соль это не похоже.

спасибо еще раз за разъяснения, выдохнула ))

Андрей Владимирович, прошу прощения, можно еще 1 вопрос? Вы ничего не сказали про удвоение почки. Просто сегодня кардиолог обратил на это внимание. Не могли бы Вы прокомментировать, удвоение я так понимаю это серьезная патология... и не могли ли ее спутаь на узи с чем то более ужасным? на словах я так поняла, что УЗД имела ввиду возможное удвоение почки, т.к. размеры отличаются более чем на 5 мм. а как она (врач узи) сказала что норма в отличии размера почек до 5 мм.
Извините, если уж совсем чушь спрашиваю, просто беспокоюсь

Реальное удвоение ставится по экскреторной урографии, где можно увидеть 2 мочеточника. По УЗИ надежно поставить удвоение невозможно. Даже если бы оно реально было то никакой серьезной патологией это в большинстве не является. С такой склонностью к тревоге на ровном мести вам противопоказано делать УЗИ, особенно без показаний и у сомнительных специалистов.