Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Мальчик 9 лет, низкий паратериоидный гормон,остеокальцин (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=472107)

Inkissinkiss 06.04.2021 01:38

Мальчик 9 лет, низкий паратериоидный гормон,остеокальцин
 
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Помогите,пожалуйста, разобраться.

После компрессионного перелома позвоночника у сына 9 лет, сдали анализы, которые назначили врачи, результаты переписала ниже, также собрала все в 1 jpeg документ в папке по ссылке, согласно результатов паратериоидный гормон,общ. белок,вит.Д, остеокальцин понижены,относительно значений указанных как норма на бланках анализов, что вызвало беспокойство. Но в интернете когда искала, нашла, что для детей возраста сына это вариант нормы.

Результаты анализов:
Общий белок 63г/л (норма 64-85)
Щелочная фосфотаза 192 ед\л (42-362)
Кальций 2,39 ммоль/л (2,2-2,7)
Кальций ионизированный 1,21 ммоль/л (1,03-1,23)
Фосфор 1,38 ммоль/л (1,1-2)
Паратиреоидный гормон 7,68 пг/мл (22,04-88,16)
Остеокальцин 22,3 нг/мл (66,0-182,0)
25-ОН Вит Д 52,1 нмоль/л
Дезоксипиридинолин ДПИД 48,0 нмоль/л
Креатинин в моче 2500 мкмоль/л
ДПИД/креатинин в моче соотношение 19,2 нM/СRE
Нормы в скобках с моих бланков

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Анамнез, 9лет, рост 162, вес 58(поправился за эти 3 мес с 52), занимался баскетболом, каждый день минимум час-два гулял, во дворе батут прыгал каждый день, гиперактивный. Родители высокие 178 и 182см.В детстве были аденоиды, железодефицитная анемия, витамин Д был чуть меньше нормы, пропивали курсами железо и вит.Д по назначениям, но это все уже больше 3х лет назад. Питается хорошо, мяса маловато, больше курицу предпочитает, овощей много, на море один-два раза в год бываем, в горах часто. Ранее занимался плаванием.
2 января сын скатился с железной горки на дет.площадке, упал на спину на подмерзшую землю(под горкой была вытоптана ямка).
Боль в спине была только в момент падения, после на боли не жаловался, либо на незначительные, но устает быстро и по утрам и в течении дня бывает жалуется на боль в ногах,чуть пройдет и хочет лежать, возможно, от того, что сейчас двигатся мало.С января только дома из за ограничений, связанных с переломом
После последних анализов на прошлой неделе выписали кальций Д3 Никомед - 3р в день по 1 табл и на конец месяца назначили КТ, также к эндокринологу очному только в конце месяца попадем. Педиатр и ортопед очный, подозревают остеопороз, нарушение синтетической функции печени

Тему в разделе травматология создавала, вот ссылка
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=471909


Вопросы:
Есть ли гормональная причина перелома либо эти анализы вариант нормы? остеопороза как я поняла из консультации с травматологом нет

Нужно ли принимать витамин Д?

Постепенно возвращаеммся к обычному образу жизни, школа, прогулки, нужно ли что то еще проверить.

Melnichenko 06.04.2021 06:58

И с каких это пор при травме стали изучать сии параметры?

Inkissinkiss 06.04.2021 10:13

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2930559)
И с каких это пор при травме стали изучать сии параметры?

Доброе утро! Не каждый ребенок скатившийся с горки спортивного комплеса детской площадки, получает компрессионный перелом позвоночника. Наверное, в связи с этим, и назначили.
Назначения нам даны при выписке из Нии Травматологии в Москве.

Значит, показатели в норме, раз у вас такой вопрос возник? Не обращать внимания на то, что они выделены как заниженные?

Melnichenko 06.04.2021 10:16

Никогда сие по поводу травматического перелома в мире не назначали. Какую патологию скелета и почему велено искать - не понимаю
Еще меньше понимаю, почему нужно искать гипопаратиреоз - боюсь разрушить некие представления травматологов о мире , но у гипопаратиреоза есть клиника.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:18.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.