Cубтотальная быстропрогрессирующая аллопеция у ребенка 6 лет
 

1.Мальчик, 6 лет, вес 22 кг, рост 115 см
2. Чуть больше года назад появился очаг аллопеции размером 3*3см. В динамике через 3 мес ( стрессовый фактор как возможная провокация) выпадение стало интенсивным. За год до 70-80% волос отсутствует.
Из анамнеза: в возрасте 2,5 года впервые очаг аллопеции до 3*3 см- через 3 мес зарос самостоятельно. В 4 года рецидив, без лечения полное восстановление волос. Ребенок абсолютно здоров, редкие ОРВИ, активен. Очаги ежедневно увеличиваются. Ресницы и брови не затронуты.
3.Длина волос до 6-7 см.
4. выпавшие волосы имеют одинаковую длину.
5. Ферритин от 18.04.2018- 25,8 мкг/л (подключен актиферрин 1 капс/сутки), ТТГ от 18.04.2018- 3,88 мМе/мл, ОАК на фото.
6.Получали лечение : ТГКС: дермовейт- 14 дней затем элоком-2 мес, после перешли на миноксидил 2% 1,5мес, плюс омега 3, препараты цинка- 6 мес, подключен актиферрин, лазеротерапия 2 раза в неделю 2 мес. Сейчас получает миноксидил 5% и лазеротерапию.
Около 9 мес и вторая попытка 4 мес назад пробовали вводить дипроспан внутрикожно ( сильный стресс для ребенка).
7. частота мытья головы 1 раз в неделю
8. зуда и перхоти нет. Не беспокоит.
Помогите, пожалуйста! Как остановить? Чем лечить? Куда ехать чтобы помогли ребенку?
Вложение 158205

Вложение 158207

Вложение 158209

Вложение 158210

Вложение 158211

С такой формой алопеции лечение только очное.

Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, кто возьмётся за наше лечение? Куда и к кому нам подъехать? В своем городе трихологи нам помочь уже не могут.:bc:

Помогите пожалуйста. Что нам делать, куда ехать на очную консультацию, кто нам сможет помочь ? Мы в отчаянии, помогите нам, ребенка жалко!

Крик о помощи!
 

Дорогие наши врачи. Пожалуйста, помогите. Куда везти ребенка? Заболевание прогрессирует ежедневно. Год лечения и хождения по врачам результата не даёт. Кто нам поможет? Кто возьмётся за наше лечение? Что подключить?

Добрый день, доктор! Тяжелая ситуация. Ребёнок обследован? Есть ли прогрессирование процесса объективно? (Есть ли зона расшатанных волос?)

Здравствуйте. Да, ребенок обследован у дерматолога, гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога, иммунолога. Лабораторно и клинически он здоров( как и что ещё обследовать не знаю, может быть Вы подскажите где искать? Ежедневно прогрессирует. Планирую обследование в динамике. На что обратить внимание? Какие обследования ещё нам пройти, подскажите пожалуйста! Кто возьмётся за лечение моего сына?

Осталась только тяжелая артиллерия. Системные стероиды и/или цитостатики, возможно фототерапия (ПУВА). Даже при их использовании шансы на восстановление не велики.
Судя по анамнезу прогноз неблагоприятный. Необходима поддержка психотерапевта.
К сожалению, не могу подсказать кто сможет вести ребёнка.