Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Лечение эрбисолом при АИТе (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=139942)

1Natasha 12.04.2010 16:45

Лечение эрбисолом при АИТе
 
Здравствуйте, я мама двоих детей (10 лет и 2г10м). С 11.2008г. поставлен диагноз АИТ. Вот результаты анализов:
АТТГ АТТРО ТГ Т4 Т3 АТ к рец.ТТГ

19.11.2008 329.4 188.1
28.11.2008 0.0155 1
01.12.2008 2.47 1.789
06.01.2009 130.34 0.0268 0.93 0.875
11.04.2009 67.45 134.77 1.7171 0.218
антимикросомальные антитела 1:1600
FT3 FT4 TSH Anti-Tg Anti-TPO
13.11.2009 2.93 1.06 2.06 696.9 341.6
17.03.2010 1.06 2.11 685.2 518.2

На плановом УЗИ в 2008 был обнаружен узел в правой доле. На тирозоле я с 12.2008 по 2.2009, потом ничего не принимала. С 11.2009 по 1.2010 принимала эутирокс 50. Был перерыв, а с 3.2010 по сег. день принимаю снова эутирокс50.
При этом я чувствую себя вцелом нормально. Бывает к концу недели усталость. Рост -176, вес - 79 кг.
Врач категорически настаивает на приеме эутирокса постоянно, только с коррекцией дозы. Но мне бы не хотелось его принимать постоянно.
Детский врач-эндокринолог посоветовала мне проколоть Эрбисол (2 мл) - 5-10 уколов. По ее словам он может снять растущие антитела.
Как Вы думаете стоит мне его колоть? И какие могут быть последствия от такого препарата?
Заранее признательна.

Anna_Shvedova 12.04.2010 18:19

Теперь посмотрите на то, что у Вас получилось (видимо. была табличка) и вычлените оттуда динамику показателя ТТГ (не ТГ. как у Вас написано).
Контролировать уровень антител и заниматься их снижением не нужно, это пустая трата нервов и средств.
Детский эндокринолог давно не читала учебник. В стране еще в 2003 году опубликован консенсус по диагностике и лечению АИТ, распечатайте и обсудите с доктором http://thyronet.rusmedserv.com/th_spec/recomend1.htm

1Natasha 12.04.2010 23:08

Спасибо за Ваш ответ и отдельно за ссылочку. Как я понимаю, в моем случае вообще ничего принимать не нужно...

Динамика показателя ТТГ:
11.2008 - 0.0155
01.2009 - 0.0268
04.2009 - 1.7171
11.2009 - TSH 2.06
03.2009 - TSH 2.11

Но, все же растут антитела:
Anti-Tg: 2008-329.4; 2009-696.9; 2010-685.2
Anti-TPO: 2008-188.1; 2009-341.6; 2010-518.2

Вопрос: я и сейчас принимаю эутирокс50. Целесообразно ли это? И тем более стоит ли думать о лечении эрбисолом?

Заранее спасибо.

Anna_Shvedova 12.04.2010 23:26

Антитела НЕ нужно контролировать!! Их нечем лечить, а для Вашего здоровья все равно, 500 их ЕД в мл или 10 000. Вы ссылку прочитали? Это общемировой подход к проблеме.
Тироксин назначают при гипотиреозе, которого у Вас не было и нет. Показаний нет. Более того, диагноз АИТ в Вашем случае носит только вероятностный характер и лечения не требует. Тем более в/м введения препарата с недоказанной эффективностью и неизвестной безопасностью.
Был, скорее всего, деструктивный тиреотоксикоз в 2008 г., и тиреостатики назначены ошибочно.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:14.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.