Патология эндометрия
 

Добрый день! Мне 51 год. Менструация прекратились 7 лет назад. Резко.После курса преднизалона и дальшейшего сильного набора веса.

Сейчас стал побаливать низ живота и я наконец то решилась пойти в врачу... Сделали УЗИ...теперь сказали срочно анализы и в больницу.
Вот мое узи. Прокомментируйте пожалуйста! И посоветуйте какие мои действия и что меня ожидает?
Заранее спасибо за ответ!!!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Вы продолжаете прием преднизолона?
Вам необходимо провести небольшую операцию - выскабливание полости матки. Гистологию получить и после ее результатов решать дальнейшие шаги.

Нет... Преднизалон я не принимаю.
А что делать с кистой?
И что меня может ожидать после выскабливания?

Пока ничего. После гистологии определится тактика. Принципиально может быть 2 варианта - гормонотерапия или операция по удалению матки

Т.е. возможна онкология? Если удаление? или даже без онкологии может быть удаление матки?

Не надо гадать, без результата гистологии соскоба из матки конкретный ответ невозможен.
Сдайте кровь на СА-125.

И что дальше Вы собираетесь делать с этим результатом?

1. Если в норме - не проводить гистероскопию?
2. Если резко повышен - решать вопрос кардинально без гистологии?
3. Если средне повышен? ...

Вероятность этих результатов примерно одинакова.

Не надо передергивать. Биопсия эндометрия нужна в любом случае, а резко повышенный результат станет показанием для экстренного гистологического исследования кисты, что обычно не делается, даже у возрастных пациенток. Согласитесь, что объем операции и послеоперацинные мероприятия будут несколько отличаться в зависимости от результата гистологии. И лучше делать этот объем одномоментно, а не вдогонку через пару недель.

Как вы знаете коллега, при обнаружении образований яичников первый шаг - повторение УЗИ через 3-4 мес. К тому диагностическая ценность этого исследования крайне сомнительна.
В настоящее время необходимый объем операции - это РДВ. иИли вы предлагаете иное?
Экстренное гистологическое исследование в принципе, всегда необходимо делать - это не зависит от уровня СА 125. И к сожалению, если в городских системах не выполняется, то в ведомственных это закон.
Резко повышенный уровень СА 125 - повод не для гистологии, а совсем иного обследования. И кстати, повышается он на достаточно поздних стадиях процесса, когда есть иные признаки.
Его основная ценность в настоящее время - это прогнозирования рецидива процесса.
Пока необходимо первым этапом разобраться с состоянием эндометрия.
ПО результатам гистологии будет далее понятно - что делать дальше.

ДЛя пациентки. Иногда даже доброкачественные изменение эндометрия могут быть потенциально опасными, поэтому каждая ситуация обсуждается отдельно. Давайте дождемся результатов гистологии

Спасибо за ответы!
Подскажите пожалуйста, чтобы сделать выскабливание и соответственно,гистологию,необходимо ложится в стационар? Или я могу пойти куда-либо, допустим,в институт Герцена, и сделать это платно амбулаторно?

Да, требуется госпитализация на 1-2 дня. Можно сделать это в любой больнице города по направлению из ЖК или в ведомственном стационаре по платным услугам. Многие частные клиники также проводят эту операцию

Получаю потихоньку на руки анализы... Результат СА 125 - 11. Это о чем говорит?
Что у меня все хорошо?
DrTatyana, а какой ведомственный стационар Вы можете посоветовать в Москве?

Очень хочу увидеть ответ доктора afhvfwtdn, порекомендовавшего этот анализ.

Кстати направила меня на этот анализ участковый гинеколог по рекомендации УЗИ, совершенно без моих просьб...

Этот анализ не несет никакой смысловой нагрузки в Вашей ситуации.
Любопытно, а что гинеколог говорит по результату?