Легочная гипертензия у больного с ВПС
 

Уважаемые доктора, такой вопрос.
Юноша, 20 лет. Оперирован в детстве по поводу ВПС: аномальный дренаж легочных вен. Сейчас плюс вторичная легочная гипертензия. У кардиохирургов последний раз был года 3-4 назад. Жалобы на одышку при умеренной физ нагрузке. Никакой медикаментозной терапии не получает. Надо ли назначить такому б-му антагонист кальция, антиагрегант? По каким параметрам можно четко понять, оказывает ли антагонист кальция положительный эффект (ЭХОКГ, например, или клинические)? Или врачу поликлиники лучше не вмешиваться в ведение такого б-го и настаивать на более частом консультировании б-го у кардиохирурга ( с какой частотой?)? Спасибо

Вы можете привести результаты его последних ЭхоКГ и протокол операции?

По Вашим вопросам: назначение антиагрегантов (аспирин) может рассматриваться в том случае, если у пациента имеется вторичный эритроцитоз. При нормальных показателях красной крови антиагреганты не нужны. Что касается кальциевых блокаторов - не уверена, что они ему помогут... Но - ждем результатов ЭхоКГ.