Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Плотность мочи понижена (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=467165)

patrikevna88 08.11.2020 11:14

Плотность мочи понижена
 
Здравствуйте.
Жен 32 года, сд 1 тип 22 года, рост 164,вес 52. Инсулин левемир и новорапид.

В один из вечеров почувствовала слабость, озноб, сильно сушил язык и появился налёт на нем. Сахар был не более 6.0 ммоль. Ночью при сахаре всю ночь 5.8, ходила в туалет буквально каждые полтора часа, с хорошей порцией мочи. Жажды не было, но сушил именно язык. Ночью была температура 37,утром ничего не было.
Врач поставил диагноз цистит, хотя болей и дискомфорта при мочеиспускание не было. Выписали ципрофлоксацин. Пропила 5 дней.
ОАМ показывает все в норме, кроме плотности мочи - 1008. Узи почек - все в норме. Микроальбуминурия суточная - 66 (объем мочи суточный был в острый период 3500 мл).
Гемоглобин крови - 139.0
Проба реберга клубочковой фильтрации-75.09 мл мин
Креатинин крови - 66.5
Пр реберга канальцев ая реабсорбация-96.6 %
Креатинин u - 7.1ммоль сут
Скорость клубочковой фильтрации по ф. Кокрофта-голта - 99.5

После антибиотиков частое мочеиспускание прошло,сухость тоже. Но через неделю опять повторилось ночное частое мочеиспускание, снова пропила антибиотик (в общей сложности 10 дней).
В анализа только все также плотность понижена.
Периодически беспокоит ощущение наполненности мочевого пузыря, если нажать на него хочется в туалет.

Подскажите что это может быть? Почки? Какие ещё анализы необходимо сдать?

Vipamuk 08.11.2020 13:02

Если я правильно понял, что СД у вас с 10-ти летнего возраста, то вы "в неплохой форме" для такого срока... Что касается описываемой вами проблемы, первое, что хочется предположить, это инфекция, а точнее пиелонефрит (у вас он на сегодняшний день называется "осложнённый"), однако не имеющий "развёрнутой" клинической картины. Интересно было бы также знать: данные УЗИ почек, гл. дно, закл. невролога(полинейропатия?) и т.д.

Цитата:

Сообщение от patrikevna88 (Сообщение 2898629)
Какие ещё анализы необходимо сдать?

Я бы, в любом случае, назначил бы посев мочи на степень бактериурии. В остальном, пока - внимательное наблюдение, периодич. учёт суточного диуреза, ан. мочи общий, оценивать связь подобных нарушений с различными факторами внешней среды, питания и т.п.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:10.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.