Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Субфебрильная температура 36,9 - 37,3 (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=201117)

iliamna 10.07.2011 18:12

Субфебрильная температура 36,9 - 37,3
 
Здравствуйте! Уже месяц мучает субфебрильная температура 36,9 (утром) - 37,3 (12 - 20 часов), к 22-23 часам снижается до 36,9 опять. При этом чувствую все время температуру - голова тяжелая, в глазах дискомфорт, жаркие шея, лицо, руки. Сначала сходила к терапевту, сдала ОАК, ОАМ - сказали отдыхать, все анализы в норме. 3 недели в отпуске нахожусь, но состояние не меняется. Сходила к гинекологу, сдала анализы ПЦР на инфекции, положительными оказались гарднерелла и ВПЧ 11 и 18 (у меня эрозия). На приеме у гинеколога пока не была с анализами, на УЗИ все нормально. Сдала кровь на гормоны - ТТГ - 0,936, Т4 св - 16, 29, Т3 св. - 5,9. Тоже вроде в норме, но есть множественные узлы, в прошлом году делали пункцию - коллоидный зоб.
ОАК:
гемоглобин - 111
гематокрит - 36,3
лейкоциты - 3,47
СОЭ - 9
палочкоядерные - 5
сегментоядерные - 57
лимфоциты - 26
моноциты -9
базофилы - 1
эритроциты - 4,08
среднее содержание HB в эритроците - 27,1
средний объем эритроцита - 89
тромбоциты - 233
средний объем тромбоцита - 8,95
средняя концентрация Hb в эритроците - 304

Иммунолог, глядя на анализ крови, сказала, что иммунитет снижен, но летом препараты стараются не назначать. Пока (3 нед.) рекомендована ферро-фольгамма, вобэнзим (отзывы почитала - многие плохие), генферон (ректально/вагинально), хорошее питание и физ. нагрузки.

А меня не оставляет волнение, что со мной не так. Какие анализы стоит еще сдать, чтоб исключить туберкулез и др. инфекции? Надо ли сдавать анализ на ревматизм?

doctor101 10.07.2011 18:28

Цитата:

Уже месяц мучает субфебрильная температура 36,9 (утром) - 37,3
Это не субфибрилитет,а НОРМАЛЬНАЯ температура,не требующая поисков причин,и лечения.
Цитата:

Иммунолог, глядя на анализ крови, сказала, что иммунитет снижен
Бред.
Цитата:

А меня не оставляет волнение, что со мной не так. Какие анализы стоит еще сдать, чтоб исключить туберкулез и др. инфекции?
Нет причин.

iliamna 10.07.2011 18:49

doctor101, спасибо, что откликнулись на мое сообщение. Но дело в том, что я стала мерять темпу, когда почувствовала себя не очень. Раньше такого самочувствия не было и темпа была 36,6 - 36,7. А сейчас я чувствую какой-то жар от самой себя - мое субъективное мнение, конечно. И голова тяжелая, лоб болит, в глазах дискомфорт. Т.е. состояние когда темпа немного повышена. Поэтому я и волнуюсь. Если б я ее не замечала, то и не знала, что она повышена, т.к. не меряю просто так температуру. :) А тут состояние, когда засыпаешь после тяжелого дня, и на утро обычно встаешь как огурец, а у меня утром все также.

drvek 10.07.2011 19:08

Возраст какой? Температура в каждой подмышке какая? Все измерения температуры должны быть не после еды. В целом, скорее всего doctor101 прав и волноваться не о чем. Лучше то время, которое Вы тратите на беспокойство, потратьте на отдых - и усталость уйдет.

cactus1972 10.07.2011 19:20

Цитата:

Сообщение от iliamna (Сообщение 1458932)
...Иммунолог, глядя на анализ крови, сказала, что иммунитет снижен...

То, что сказала иммунолог, конечно же, бред. А вот анемия (Нв-111 г\л), судя по Вашему анализу крови, имеет место быть. Странно, что врач не обратила внимания на этот факт. Субфебрильная температура как раз может быть одним из симптомов железодефицита. Подробнее можете прочитать в этой теме.

iliamna 10.07.2011 19:40

drvek, мне 30 лет. Меряю всегда в одном и том же месте ) Попробую теперь под разными. Но на самочувствии это наверное же не скажется?
cactus1972, на анемию тоже обратили внимание, назначили ферро-фольгамму. Читала про железодефицит, из симптомов у меня повышенная нервозность и боязливость;раздражительность; повышенная предрасположенность к инфекциям (тонзиллит, фарингит); бывает давление пониженное; зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет; бледность - этого достаточно уже? Хотя обычно гемоглобин у меня 120-132.

cactus1972 10.07.2011 19:45

Цитата:

Сообщение от iliamna (Сообщение 1458969)
...Читала про железодефицит, из симптомов у меня повышенная нервозность и боязливость;раздражительность; повышенная предрасположенность к инфекциям (тонзиллит, фарингит); бывает давление пониженное; зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет; бледность - этого достаточно уже?

Да, описываемые Вами симптомы соответствуют клинике железодефицита. Для подтверждения железодефицитного характера анемии желательно сдать анализ крови на ОЖСС, сывороточное железо, ферритин.
Препараты, назначенные иммунологом - генферон, вобэнзим - можете не принимать, эффективность их не доказана.

Цитата:

Хотя обычно гемоглобин у меня 120-132.
Латентный железодефицит может существовать и при нормальном уровне гемоглобина.

iliamna 10.07.2011 19:53

cactus1972, спасибо.
Анализ крови на ОЖСС, сывороточное железо, ферритин - это биохимия? Или так поймут?
Ферро-фольгамму принимать? И как долго?

cactus1972 10.07.2011 19:56

Должны понять :)

iliamna 11.07.2011 16:57

drvek, померяла температуру под разными подмышками - разница минимальна - 0,05 град.
cactus1972, а сывороточное железо - это обычное железо при биохимии?
Вернулась домой после работы - темпа 37,4 :(

drvek 11.07.2011 18:17

Сдавайте сывороточное железо и лечите анемию.

doctor101 11.07.2011 18:23

Цитата:

Сообщение от drvek (Сообщение 1459533)
Сдавайте сывороточное железо и лечите анемию.

И прекратите мерять температуру,это не имеет никакого смысла.

iliamna 11.07.2011 18:33

drvek, doctor101, спасибо....Но у меня паника, особенно когда окружающие начинают говорить, что просто так темпа не поднимается...Ничего не могу с собой поделать...
Буду стараться доверять профессионалам - еще раз спасибо вам. Сдам анализ - напишу.

iliamna 13.07.2011 16:48

Сделала анализ. результаты:
Ферритин - 52,8
Железо - 9,14
ОЖСС - 78,83

iliamna 13.07.2011 17:05

Померяла температуру - 37,8. Куда бежать?


Часовой пояс GMT +3, время: 13:53.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.