Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Мальчик 7 лет , рост волос и веса.. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=450254)

Nataliya2209 27.06.2019 00:00

Мальчик 7 лет , рост волос и веса..
 
Здравствуйте.
Простите ,не знала в какой раздел точно написать,если ошиблась перенесите тему пожалуйста.
Мальчик 7 лет 8 месяцев , рост 124 см,вес 31 кг.( мама русская,папа татарин).

Причина обращения:
1.Появился рост волос у основания члена , около 1,5 см в длину, тёмные.Раньше они были светлые и короткие, как "пушок".
Больше нигде рост волос не обнаружен, под мышками чисто всё. На спине есть небольшое колличество волос, темнеют постепенно,раньше были светлее,но были.

2. Резкая прибавка в весе .
Начало января вес : 27.500
Конец января вес 25.500 ( потеря в весе была связана с болезнью- правосторонняя прикорневая пневмония S7).
С конца февраля началась прибавка в весе и в мае вес составлял уже 30-31 кг. Скачка в росте не увидела при этом . Рацион питания у ребёнка не менялся ,чтобы так отреагировать в весе.Ребёнок очень очень подвижный, на месте вообще не сидит : бегает,прыгает,гуляет,велосипед,самокат. Из рациона убрала соки, минимализировала сладкое и мучное.

С рождения до февраля 2019 года ребёнок по таблицам всегда был рост и вес -"ниже среднего" графа.С рождения педиатры наоборот ставили всегда ребёнку диагнозы: недобор веса,гипотрофия. Никогда не было замечено за ребёнком полноты /набора веса сильного, скачков веса -ему это несвойственно вообще.

Ходили к педиатру в поликлинику ( ОРВИ), рассказала о том что меня смутило , слова врача: ну сходите к эндокринологу на всякий случай, а в принципе можно и не ходить-на ваше усмотрение.

Подскажите пожалуйста,есть ли повод для волнения и для обращения к эндокринологу в нашей ситуации ?

На всякий случай фотографию прикладываю.Извините я первый раз сталкиваюсь с данной "проблемой".
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Спина:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Когда был маленький тема ребёнка:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=242050

Nataliya2209 29.07.2019 18:21

Здравствуйте.
Обратилась к педиатру с данным вопросом, настоятельно рекомендовали в итоге обратиться к эндокринологу.
Сегодня были на приёме у эндокринолога.
Мальчик 7 лет 9 месяцев, рост 126 см,вес 30.500.
Доктор осмотрела ребёнка,дословно: да,у мальчика начался рост лобковых волос и имеется изменение цвета мошонки(потемнение).Есть небольшой избыток веса,повышен жировой слой.
Дала направление на дообследование,не сказав ничего больше норма/не норма.
Из дообследований назначила рентген кистей на определение костного возраста и анализ крови.

1.Рентген сделали сразу,но описание сказали ждать неделю и снимки категорически на руки не отдают(даже как описание будет готово).Максимум рентгенолог разрешил свотографировать снимок и то,только дома заметила,что не той стороной видимо.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
И на днях анализы сдать :
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Уважаемые врачи , пожалуйста подскажите, всё ли правильно мы делаем, зная частую"гипердиагностику" не хочу навредить ребёнку,но и не понимаю сама к сожалению о нормах полового развития у мальчиков,в таком возрасте.
Спасибо.

Dr.Vad 29.07.2019 19:10

Вам нужно следовать рекомендациям очного специалиста, избыточный вес/ожирение способствуют более раннему половому созреванию детей (у мальчиков до 9 лет)

Nataliya2209 29.07.2019 19:46

Здравствуйте Вадим Валерьевич,спасибо большое за ваш ответ.Да,я понимаю и следую рекомендациям очного врача,но пока всё на этапе дообследования.
Что касается лишнего веса,честно говоря я в шоке и меня тоже очень волнует данный вопрос.
Ребёнок никогда не страдал избыточным весом с момента рождения и до января 2019 года нам все врачи в один голос твердили: недобор веса,гипотрофия,наоборот рекомендовали усилить питание.Никогда не было лишних граммов,всегда по графе "ниже среднего шли".
И вдруг ребёнок за февраль/март/апрель резким скачком набирает 5 килограммов,при этом режим и рацион питания никак не менялся, активность тоже никак не уменьшилась. И именно за это время у ребёнка и начали происходить изменения рост волос и т.д.
В этом то и проблемы: причина резкого скачка веса не ясна и параллельно изменения начались рост волос и т.д.

ELENA_VLAD 30.07.2019 04:44

По весу - приведите конкретные данные по перцентильным таблицам.
Преждевременное половое созревание обратно запустить не удавалось никому, тактика наблюдательная.

Nataliya2209 30.07.2019 16:05

Здравствуйте, спасибо.
Постараюсь всю информацию по максимуму написать(таблицу с 5-8 лет только в интернете нашла,извините если не правильно).

Мальчик родился 10.10.2011 год, 3090/51

Таблица вес с 0-5 лет:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Таблица рост с 0-5 лет :
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Таблица вес/рост с 0-8 лет( из интернета):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

1 год: 9.160 /74
2 года: 11.000/85
3 года : 13.100/94
4 года: 14.700/100
5 лет: 17.000/107
6 лет: 20.000/ 115

7 лет 0 месяцев : 27.000 / 121
7 лет 2 месяца : 27.000 ( сильно заболел ОРВИ + пневмония)
7 лет 3 месяца : 25.500
7 лет 4 месяца : 26.000
7 лет 5 месяцев: 27.500
7 лет 6 месяцев:28.700
7 лет 7 месяцев : 30.500
7 лет 8 месяцев : 30.500
7 лет 9 месяцев : 31.000
7 лет 10 месяцев : 30.500 / 126 см.- сегодня.

Nataliya2209 30.07.2019 19:18

Хотела добавить : в январе 2019 года (ребёнку было 7 лет 3 месяца ) волос в паху 100% не было, был лишь светлый "пушок"- я это точно запомнила,так как был небольшой баланопостит и 3 дня по рекомендации хирурга делали ванночки с ромашкой + левомеколь наносила.

Поэтому резкий скачок веса + рост волос ,всё произошло одновременно ,практически за 3-4 месяца.

ELENA_VLAD 30.07.2019 19:33

Заочно можно сказать одно - следите за питанием, повысьте внимание к физической активности.
Вряд ли нужны некоторые анализы, но вмешиваться не могу - не видим Вашего ребенка.

Nataliya2209 02.08.2019 12:17

Здравствуйте, спасибо большое.
Сегодня получили результаты обследований и были на повторном приёме у эндокринолога.Заключение врача :
1.Гормональных нарушений у ребёнка нет, мальчик растёт,всё нормально,просто наблюдение.
2.Повышен холестерин, рекомендована диета с исключением жирной пищи + повысить физическую активность( как вы и рекомендовали).
Углубляться "сдавать сейчас липидный профиль и т.д. врач не видит смысла".Через 2 месяца рекомендовано пересдать анализ на холестерин + общий анализ крови.
Подскажите пожалуйста , рекомендации даны правильные в нашем случае? (Холестерин пугает ).
Спасибо.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Melnichenko 02.08.2019 13:05

Как и сообщалось ранее - вряд ли нужно обследование, следить за массой тела и питанием

Nataliya2209 02.08.2019 13:47

Спасибо большое Галина Афанасьевна.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:55.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.