Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Проблемы с щитовидной железой (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=361312)

wildapple 19.12.2015 21:30

Проблемы с щитовидной железой
 
Добрый день!
Хочу проконсультироваться по поводу проблем с щитовидной железы у супруги.
Женщина, 39 лет, вес 68,3 кг, рост 168 см.
Питание нормальное, соль и сахар не потребляет. Физическая активность средняя.
Впервые обратилась к врачу в 2012 году. Жалобы на сонливость, сухая кожа, прибавка в весе, проблемы с голосом- осиплость.
До настоящего времени ни какого лечения не проводилось.
В настоящее время за прошедший год- прибавка в весе 7 кг за год, хроническая усталость, раздражительность, очень сухая кожа, нейродермит, зуд.
Изменение веса с 2012 года- 15 кг.
Ниже привожу результаты анализов в хронологическом порядке:
2012 год
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
2014 год
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
2015 год
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Очень большая просьба проконсультировать и дать общее направление- куда двигаться, что бы востановить здоровье.
Заранее благодарю за ответ!

Melnichenko 19.12.2015 21:41

Прошу прощения - а до сих пор не нашлось тети или дяди в белом халате, сказавших, куда двигаться ? Правила этого движения проще правил светофора . И почему бы супруге самой не написать нам? А весь этот гербарий супруга собирала для себя и с доктором не говорила ?

wildapple 19.12.2015 22:54

К сожалению, в силу определенных причин она не следовала рекомендациям. Глупость, согласен.
В 2012 в поликлиники сказали: попробуйте попить эутерокс и все...в 2014 году после обследования сказали, что все само собой нормализовалось.

Сейчас решила серьезно взяться за себя. В районной поликлиники врачи доверия не внушают, поэтому сейчас решили обратиться здесь за советом. Следующий шаг будет- посещение очного врача в ЭНЦ.
Пишу за нее я, т.к. она с компьютером не дружит :(

ghrh44 20.12.2015 03:17

Вполне может быть ничтожный и компенсированный гипотиреоз ( если анализам верить). Можно брать тироксин, а можно и нет: в таких пределах нормализация гормонов щитовидки еще никогда и ни у кого ни на что не повлияла. Но для очистки совести, а почему бы и нет? Дешево и не сердито.

Одно гарантировано: прибавка веса не из-за этого.
Кушать надо меньше, и двигаться больше.
Лет через 10 ( или 100) изобретут чудо-таблетку для потери веса. Пока же есть только одно упражнение: отталкиваться руками и ногами от стола. Грустно, но факт......

wildapple 20.12.2015 14:05

Цитата:

Сообщение от ghrh44 (Сообщение 2329316)
Вполне может быть ничтожный и компенсированный гипотиреоз ( если анализам верить). Можно брать тироксин, а можно и нет: в таких пределах нормализация гормонов щитовидки еще никогда и ни у кого ни на что не повлияла. Но для очистки совести, а почему бы и нет? Дешево и не сердито.

Одно гарантировано: прибавка веса не из-за этого.
Кушать надо меньше, и двигаться больше.
Лет через 10 ( или 100) изобретут чудо-таблетку для потери веса. Пока же есть только одно упражнение: отталкиваться руками и ногами от стола. Грустно, но факт......

Т.е. если я правильно понял- серьезных отклонений нет. А тироксин в какой дозе принимать?

Melnichenko 20.12.2015 16:25

Очный врач должен назначить 50 - 75 мкг и проверить ТТГ через 3 мес

wildapple 24.01.2016 22:36

Галина Афанасьевна, подскажите, пожалуйста с этими вопросами в вашем центре к какому врачу лучше обратиться? Спасибо!

Melnichenko 25.01.2016 09:15

К любому тироидологу

wildapple 26.01.2016 13:46

Добрый день! Это пишу я сама- пациентка :)
Спасибо всем за рекомендации!
Сегодня посетила ЭНЦ. Сам центр очень понравился- очень современное учреждение!
Диагноз мне поставили такой: Первичный гипотиреоз в исходе ХАИТ, субкомпенсация.
Рекомендации: Эутирокс 50 млг
Контроль ТТГ через 3 месяца, анализы на пролактин, кортизол, АЛТ, АСТ, креатин, глюкоза.
По поводу увеличения веса доктор ни чего сказать не смогла.
Немного удивило обследование: просмотр анализов и пальпация щитовидной железы- всё. В районной поликлиники измеряли давление, делали полный осмотр тела. Ну видимо и этого достаточно :)
Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста что означает: "в исходе ХАИТ" и "субкомпенсация" ?
Спасибо!

Melnichenko 27.01.2016 11:24

Субкомпенсация- почти идеально все на фоне лечения
ХАИТ исход - исход хроничского аутоиммунного тироидита .
То естьо чем мы и талдычим
тироксн дозируется в мкг

wildapple 27.01.2016 13:18

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2344629)
Субкомпенсация- почти идеально все на фоне лечения
ХАИТ исход - исход хроничского аутоиммунного тироидита .
То естьо чем мы и талдычим
тироксн дозируется в мкг

Т.е. у меня есть тироидит, потом он станет ХАИТ, сейчас он на уровне субкомпенсации? Так? :ai:
По мкг- ошиблась, извините!

А по поводу набора веса- где и с кем можно проконсультироваться? Ем не много, ни сладкого, ни мучного не ем. Много хожу в течении дня.

FilippovaYulia 27.01.2016 17:26

Нет, не так. Есть гипотиреоз - снижение работы щитовидной железы, несильно выраженный.
По поводу массы тела - оцените не "сладкое и мучное", а жиры, особенно скрытые (в составе магазинных продуктов). Две сосиски - суточная норма жира. Растительное масло - самый калорийный продукт из всех существующих.

ELENA_VLAD 27.01.2016 18:35

http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=198
Про ожирение - здесь.

wildapple 04.02.2016 22:24

Добрый день! Пью Л-тироксин уже 10 дней. Появились отеки рук (часы не застегиваются), покраснение вокруг носогубного треугольника, кожа по всему телу стала очень сухая.
Таблетки начала пить 26/02/16
28/02/16 по графику наступили месячные, но закончились через 2 дня, а после появились коричневые выделения.

Может у меня не переносимость тироксина?
Может быть внести какие то коррективы в лечение?
Заранее спасибо за ответ!

Melnichenko 05.02.2016 11:51

А почему возникла идея о непереностмости? Тироксин еще только начинает действовать


Часовой пояс GMT +3, время: 00:12.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.