Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   ГСД беременных. 28 недель (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=395970)

tippelk 22.02.2017 17:06

ГСД беременных. 28 недель
 
Добрый день,

Вторая беременность.28 недель. Рост 176/ вес на данный момент 63,3 кг.(на начало беременности 58 кг).
Первый ребенок родился в 37,2 нед 3650гр /53 см. За беременность набрала 13 кг.
Сейчас поставлен диагноз ГСД. Сдавала в жк глюкозу из вены в декабре (15 недель). Результат 5,29 ммоль/л ( голодание было больше 14 часов+вечером съела 3 зефирки как последний прием пищи)
Вопрос: могло ли длительное голодание и сладость в ночь повлиять на результат?
Сразу поставили диагноз ГСД.
Пошла пересдала в лаборатории на след день- результат 4,66 ммоль/л. Купила глюкометр акку чек актив.
Через месяц лаборатории-4,72 ммоль/л ( по глюкометру 5,3 ммоль/л)
Последний раз 19,02-результат 4,60 ммоль/л. Проверила сразу на глюкометре-5,3. (разница большая)
У меня вопрос вот в чем. После того, как мне поставили гсд, я купила глюкометр, веду дневник пищевой. Сначала показатель тощаковый был 4,6-4,9 ( очень редко 5,1) утром по прибору, были иногда большие показатели после еды завтрака (7-7,3). Я поняла, что овсяная каша с молоком и бутерброды с сыром такое дают.Пересмотрела питание. Сейчас нет проблем с показаниями после еды, смогла понять чего и сколько есть.
Но сейчас уже неделю утром тощаковый сахар по глюкометру 5,1-5,3..
Пока не удается снизить показания. На ночь выпиваю стакан кефира 3,2%. Перерыв голодания около 10 часов.
Хотела спросить, запуталась немного, видно, что прибор и кровь из вены показывают разные цифры. Очень значимые для беременных.
Стоит как-то проверить прибор? Или у меня уже точно есть гсд и не надо ничего проверять? Еще прибор показывает разные результаты в течение нескольких секунд из разных пальцев. Например, на правой руке может показать 4,7, а на левой руке 5,2.
Читала тут на форуме, что углеводный обмен у беременных оценивается по глюкозе крови натощак-но только не из пальца или не глюкометром, а по венозной крови. Получается у меня из 4 значений, одно вышло за норму, самое первое, по которому мне поставили ГСД. Мог ли большой перерыв в еде и сладость на ночь так повлиять на результат?

AnnaSa 25.02.2017 12:37

Если хотя бы раз по венозной плазме повышение, это ГСД. Всегда трактуем не в пользу обвиняемого, а в пользу ребенка.
Если не удается удерживать нормальные показатели утром натощак, необходим прием эндокринолога. Для минимизации ошибки глюкометра, старайтесь измерять сразу после подъема, руки просто моем с мылом. Если спиртовая салфетка - надо дать полностью высохнуть. Первую каплю лучше стереть, вторую подносим к тест-полоске, иногда это дает погрешность.

tippelk 25.02.2017 16:38

Спасибо за ответ!
Сахар утром удается сдерживать. Вечером не ем больше рис или гречку как гарнир к мясу или рыбе, овощи тушеные. Не ем и мороженое вечерами. И последний прием пищи ( кефир или творог) не очень поздно. Просто когда в лаборатории кровь 4.6, а дома через 3 мин 5.3, то заметная разница! Причем я же еще иду домой, то есть физическая активность есть, а показатели все равно ооочень отличаются! а проверять глюкометр надо иногда в спец лабораториях?

Melnichenko 25.02.2017 16:45

Вы определяете РАЗНЫМИ приборами , в домашних глюкометрах априори 5% ошибка, она учтена в рекомендациях


Часовой пояс GMT +3, время: 13:45.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.