Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Повторяющиеся синкопальные состояния (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=397154)

OSOCOL 04.10.2017 16:44

Здравствуйте!
У меня на этой дозе амприлана все получилось!!!
вечером выпила 1,25 мг амприлана
в 10.00: 115 на 90 и я выпила 1,875 мг амприлана
в 13.00: 104 на 80, самочувствие так себе, но вполне себе терпимое
в 16.00: 110 на 75 чувствую себя намного лучше
Спасибо Вам огромное!!!

Korzun 04.10.2017 20:04

Вы принимать железо возобновили?

OSOCOL 05.10.2017 10:00

Здравствуйте, Александр Иванович и все участники форума.

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 2601905)
Вы принимать железо возобновили?

Сейчас у меня обострение ЖКТ-проблем (ГРЭБ и эрозивный гастрит) самочувствие в этом плане плохое: тошнит и болит желудок все время.
К тому же сейчас прохожу лечение кандидоза пищевода (может быть от флюкостата так тошнит - не знаю).
Вот немного улучшится ситуация и возобновлю прием.
Хотя закрадываются у меня сомнения в эффективности пероральных форм железа.
Я уже несколько лет постоянно принимаю различные препараты железа, гемоглобин повысился, а ферритин нет.
Я понимаю, этому есть причины: и постоянный прием ИПП, и эрозивный атрофический гастрит.
Не знаю, стоит ли дальше пить таблетки, если результатов нет?
В/в лечение никто из врачей не назначает...
Спасибо за внимание.

Korzun 05.10.2017 13:17

Цитата:

Сообщение от OSOCOL (Сообщение 2602086)
В/в лечение никто из врачей не назначает...
Спасибо за внимание.

Думаю, что в Москве все-таки можно найти врача, который назначит в/в венофер, монофер или феринжект...

OSOCOL 05.10.2017 17:45

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 2602139)
Думаю, что в Москве все-таки можно найти врача, который назначит в/в венофер, монофер или феринжект...

Ищу, пока не встретился.
Вопрос в другом - если смысл в дальнейшем приеме пероральных препаратов железа?

Korzun 05.10.2017 18:14

Цитата:

Сообщение от OSOCOL (Сообщение 2602232)
Ищу, пока не встретился.
Вопрос в другом - если смысл в дальнейшем приеме пероральных препаратов железа?

За неимением в/в куда ж деваться без пероральных?

OSOCOL 06.10.2017 12:57

Добрый день, Александр Иванович
У меня еще маленький вопрос:
Если за два часа до приема таблетки давление уже 135 на 95 - нужно ждать времени приема или можно раньше выпить?
Или увеличить вечернюю дозу амприлана с 1,25мг до 1,88мг ?

Korzun 06.10.2017 13:06

Цитата:

Сообщение от OSOCOL (Сообщение 2602518)
Добрый день, Александр Иванович
У меня еще маленький вопрос:
Если за два часа до приема таблетки давление уже 135 на 95 - нужно ждать времени приема или можно раньше выпить?
Или увеличить вечернюю дозу амприлана с 1,25мг до 1,88мг ?

Увеличьте вечернюю дозу, чтобы равномерно было.

OSOCOL 25.10.2017 20:44

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 2602522)
Увеличьте вечернюю дозу, чтобы равномерно было.

Вот уже три недели принимаю амприлан по 1,88 мг два раза в день. Последние три дня , перед вечерним приемом , давление 115 на 95.
Скажите пожалуйста, это нормально или нужно что либо скоректировать?
Большое Вам спасибо за помощь!
С уважением, Оксана

Korzun 25.10.2017 21:15

95 - это чуть больше, чем хотелось бы, но возможности коррекции сильно ограничены.
Как самочувствие при этом?
Как дела на поприще железодефицита?

OSOCOL 25.10.2017 21:51

Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 2609795)
- это чуть больше, чем хотелось бы, но возможности коррекции сильно ограничены.

Значит, пока оставляем так как есть?
Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 2609795)
Как самочувствие при этом?

Перед приемом нормальное, только тяжесть в затылке. Через час давление 100 на 85 и голова болит. Поэтому каждый раз подавляю соблазн, не принимать вечернюю дозу :)
Цитата:

Сообщение от Korzun (Сообщение 2609795)
Как дела на поприще железодефицита?

Пока никак - борюсь с обострением ГЭРБ. Тошнит все время... О приеме препаратов железа даже думать страшно... Надеюсь скоро возобновлю прием.
Спасибо Вам огромное за внимание!

OSOCOL 18.11.2017 21:45

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Продолжаю принимать амприлан по 1,88 мг два раза в день. Вечером, перед приемом амприлана , давление 105 на 95. После приема - 85 на 80. Самочуствие при этом неочень хорошее - штормит и голова кружиться. Есть ли смысл изменить дозы препарата?

Две недели назад увеличила дозу нольпазы до 80 мг в день и начала принимать железо солгар по 50 мг в день. Недели чере две планирую сделать контрольный анализ на ферритин. Не рано ли?

И еще, хочу похвастаться - при очередной мед манипуляции (новокиновую блокаду делали в связи с обострением остеохондроза) я смогла избежать синкопе.
В кратце дело было так: перед процедурой я не стала принимать амприлан (давление было 145 на 95) сразу после блокады давление упало: 100 на 70 и мне было нехорошо, но терпимо. Через 15-20 мин состояние стало ухудшаться, давление поднялось до 170 на 110 и я выпила 2,5 мг амприлана. Еще минут через 30 давление стабтлизировалось, мне стало лучше и я смогла встать. Вобщем до синкопе дело не дошло! Единственоо, что меня волнует это резкие скачки давления в короткий промежуток времени - но вот как этого избежать? - не понятно.

Благодарю Вас за внимание и за помощь.
С уважением, Оксана

Korzun 18.11.2017 23:10

Цитата:

Сообщение от OSOCOL (Сообщение 2619833)
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Продолжаю принимать амприлан по 1,88 мг два раза в день. Вечером, перед приемом амприлана , давление 105 на 95. После приема - 85 на 80. Самочуствие при этом неочень хорошее - штормит и голова кружиться. Есть ли смысл изменить дозы препарата?

Две недели назад увеличила дозу нольпазы до 80 мг в день и начала принимать железо солгар по 50 мг в день. Недели чере две планирую сделать контрольный анализ на ферритин. Не рано ли?

И еще, хочу похвастаться - при очередной мед манипуляции (новокиновую блокаду делали в связи с обострением остеохондроза) я смогла избежать синкопе.
В кратце дело было так: перед процедурой я не стала принимать амприлан (давление было 145 на 95) сразу после блокады давление упало: 100 на 70 и мне было нехорошо, но терпимо. Через 15-20 мин состояние стало ухудшаться, давление поднялось до 170 на 110 и я выпила 2,5 мг амприлана. Еще минут через 30 давление стабтлизировалось, мне стало лучше и я смогла встать. Вобщем до синкопе дело не дошло! Единственоо, что меня волнует это резкие скачки давления в короткий промежуток времени - но вот как этого избежать? - не понятно.

Благодарю Вас за внимание и за помощь.
С уважением, Оксана

Давайте снизим вечернюю дозу.
Ферритин имеет смысл проверять через несколько месяцев приема железа.

OSOCOL 22.12.2017 15:33

Здравствуйте, уважаемые врачи.
Я на протяжении 4 недель принимала амприлан по 1,88 два раз в день. в последнюю неделю (из этих 4 недель) организм вообще перестал реагировать на прием препарата. до приема давление 142 на 89, через два часа 133 на 87, через 4 часа 130 на 90, к вечернем приему 150 на 100.
В результате я увеличила дозу до 2,5мг два раза в день. И принимаю так всю эту неделю. Но последние три дня давление опять перестало снижаться.
Скажите пожалуйста, нужно снова увеличивать дозу амприлана? Если да, то насколько?
Большое спасибо за внимание.

Korzun 22.12.2017 16:19

Попробуйте 2,5 + 1,25 (итого 3,75) 2 раза. Потом можно 5 мг х 2 раза.
Если 5 мг будет не хватать, то можно добавить гидрохлоротиазид 12,5 мг.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:06.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.