Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Коксартроз или нет? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=492930)

Былты 18.03.2024 03:24

Коксартроз или нет?
 
Вложений: 3
Подскажите пожалуйста, ситуация вот такая.
Девушка, 23 года, несколько месяцев назад начались боли в суставах и коленях.
Сделала рентген, поставили диагноз коксартроз.
Возможно ли, что диагноз поставили неверный? Какие лучше обследования пройти для подтверждения или неподтверждения диагноза?
Коксартроз в 23 года не очень бы хотелось подтверждения диагноза.
Подскажите пожалуйста, если потдвердится диагноз, какие шансы на выздоровление?

Sereda Andrey 18.03.2024 12:29

Что-то там с задним краем вертлужной впадины в правом тазобедренном может быть. Сделайте МРТ, если этот сустав болит больше других.

doctor101 18.03.2024 17:10

Это не коксартроз.
В обеих тазобедренных суставах, больше выраженно справа, уплотнение внутрисуставной связки головки бедренной кости (lig. capitis femoris).

doctor101 18.03.2024 17:15

Вложений: 1
Вот она, уплотненная, идёт от наружного края вертлужной впадины, и до головки бедренной кости.

Sereda Andrey 18.03.2024 18:22

Цитата:

Сообщение от doctor101 (Сообщение 3064913)
Вот она, уплотненная, идёт от наружного края вертлужной впадины, и до головки бедренной кости.

Lig capitis femoris не начинается от наружного края вертлужной впадины. Так в учебнике написано.

germmed 18.03.2024 19:57

Явлений артроза не видно на снимках. А чем занимаетесь? Какие нагрузки испытываете?

doctor101 18.03.2024 19:59

Я и не сказал, что она крепится к наружному краю.
Я сказал то, что видно на снимке
Цитата:

Вот она, уплотненная, ИДЕТ от наружного края вертлужной впадины
Впрочем, как всегда МРТ, и артроскопия виртуально:bn:
А нужен всего адекватный очный специалист.

doctorSergei 18.03.2024 20:06

а рост и м.т? сопутствующие хронические проблемы?

Былты 19.03.2024 01:50

Цитата:

Сообщение от doctorSergei (Сообщение 3064956)
а рост и м.т? сопутствующие хронические проблемы?

164 см, 45 кг
нет, хронических заболеваний нет, только боли в бедре, отдающие в колени

Былты 19.03.2024 01:50

Цитата:

Сообщение от germmed (Сообщение 3064950)
Явлений артроза не видно на снимках. А чем занимаетесь? Какие нагрузки испытываете?

особых нагрузок нет, только ходьба, до часа в день

Sereda Andrey 19.03.2024 14:43

Цитата:

Сообщение от doctor101 (Сообщение 3064913)
Вот она, уплотненная, идёт от наружного края вертлужной впадины, и до головки бедренной кости.

Можно попросить обвести красненьким где на вашей миниатюре лиг капитис феморис? По моему мнению на той части снимка, который вы заскринили, связки не может быть вообще. Спасибо.

germmed 20.03.2024 05:03

Оптимальный вариант для диагностики - сделать МРТ тазобедренных суставов

doctorSergei 20.03.2024 17:46

боли симметричные в нескольких суставах?
если да - то стоит исключить ревмапатологию. или реактивные суставные синдромы. после некоторых вирусных заболеваний не редкость.

Былты 20.03.2024 22:33

добрый вечер
МРТ вообще ничего не показало...
может ревмопробы сделать?

Исследование: Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов (оба сустава)
Описание:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
Форма и размеры головок бедренных костей сохранены, суставные поверхности конгруэнтны. Минимальные дегенеративные изменения головок в виде субкортикального фиброза; костный мозг без признаков отека, кортикальный слой сохранен.
Суставная щель не сужена с обеих сторон. В полости суставов определяется физиологическое количество однородного выпота.
Минимальные дегенеративные изменения вертлужных впадин с обеих сторон в виде субкортикального фиброза, без признаков отека костного мозга.
Вертлужная губа без признаков повреждения. Хрящевой компонент равномерный. Связочный аппарат без особенностей.
Заключение:
МР-признаков костно-деструктивных и костно-травматических изменений обеих тазобедренных суставов не выявлено.

germmed 21.03.2024 05:02

А Вы снимки МРТ покажите на форуме https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773
Возможно, что-то кто-то увидит.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:48.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.