Попросите у врачей телемедицинскую консультацию с НМИЦ эндокринологии, она бесплатна для больного.
Где обещанный кортизол суточной мочи?
Можно кортизол слюны в 23 часа.
Наш десант с аудитом эндокринологической службы Вашего региона недавно был у Вас, так что воспоминания должны быть свежтми

Благодарю за то, что даёте рекомендации. Доктор посоветовала именно эти анализы сдать, будем послушно выполнять все шаги. Ещё не были на очном приеме, обязательно скажу. Приём на днях в частной клинике. Мама стала жаловаться на сильную жажду, слабость, она у меня человек простой, сельский и об'ясняет все путаясь, моя мамочка. Верю, что очный врач и такой уровень советов, который на этом форуме вытянут её.

Глюкоза крови?

Последняя месяц назад 4,8

Многоузловая надпочечниковая гиперплазия ужасно интересное заболевание. Самая поразительная по физиологии форма это незаконные рецепторы в коре надпочечников: к ЛГ, к бета рецепторам, к вазопрессину и пр.
В этом случае мы имеем дело с постменопаузальной женщиной, то есть с высоким ЛГ.

А что если дать ей антагонист ГнРГ, который широко применяется при раке груди или простаты? Случаи такие описаны, с очень хорошим результатом на долгое время. Если повезёт, можно будет запросто избежать операции , осложнений наркоза, неполной экстирпации и пр. Можно сделать тест: дать ГнРГ в/венно и измерить кортизол и ЛГ до и через 60, 120 и 180 минут после укола. Если отрицателен, - забыть. А если положительный ( кортизол вырос на 100-200%), - начать лечение.
Если лечить долгодействующим агонистом, то уколы раз в месяц, перепроверить кортизол мочи пару недель после 2-го укола. А если есть доступ к антагонистам, то можно мочу собирать уже через пару недель.
Я бы точно попробовал бы. Ничего не теряем, никаких осложнений. А если получится, то можно будет себя похлопать по плечу, а больной жизнь вернётся.

Именно об этом я и думаю, и больная, коли заболевание будет доказано, попадёт в нежные объятия Жанны Евгеньевны и многие варианты лечения и обследования будут бесплатными из средств нового гранта, надеюсь

Скажите, пожалуйста, как реагировать на такой высокий уровень железа, если учесть, что его вводили после потери крови почти год назад. Стоит ли сейчас отдельно его понижать или все будет в одном будущем курсе лечения?

Есть проблема с тем, чтобы сделать главные исследования, отложив на недельку- другую разговоры и деяния с железом.
Мир прост и незамысловат - на заочной консультации с не последними людьми в эндокринологии высказана гипотеза о необходимости исключения макронодулярной гиперплазии коры надпочечников - сие не банальная ситуация.
Предложено согласовать обследование с лечащим врачом и обсудить возможность телемедицинской консультации( обеспечивается учреждением 3-го уровня ) с Москвой, с НМИЦ эндокринологии. Сосредоточитесь на этой опции

Врач частной клиники написала уже нам, что помочь не может и чтобы мы обращались в Краевую, значит завтра пойдём просить направление, а в Краевой покажем переписку с Вами. Выходные пока нас задержали. Огромное спасибо!!

Добрый день, получили анализ слюны в 23 ч
Результат:2.89 при норме (07-10.1)
На 15.10 записаны на прием в Краевой

Один из тестов отвергает гиперкортизолизм

Спасибо, будем проходить все тесты, которые Вы посоветуете.

Здравствуйте! Больше месяца не писала, но теперь появилось немного новостей. Удалось-таки попасть в Краевую больницу, там врач назначила два анализа и рекомендовала обратиться к хирургу. Прикладываю последние анализы. Кортизол до Дексамет пробы был 38, после 34,2

Все более и более похоже на надпочечниковый Кушинг.
Теперь бы ещё 24 часовую мочу на кортизол и креатинин....
Заодно кровь на ЛГ.
Пока никаких хирургий.

Если можно, сообщите актуальные размеры этих надпочечниковых образований.

Добрый день, анализ слюны в 23 ч
Результат:2.89 при норме (07-10.1,) это показатели более месяца назад, размеры тоже есть те, которые на КТ почти двухмесячной давности,его надо сделать сейчас свежим(КТ)?