Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Брадиаритмия АВ блокада 1-2 ст Мобиц 2 (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=490443)

Mimosarosa 19.10.2023 14:55

Брадиаритмия АВ блокада 1-2 ст Мобиц 2
 
Вложений: 5
Добрый день!

Просьба уточнить диагноз. Мальчик 5 лет, вес 20 кг стоит на учете у кардиолога с ВПС двустворчатый аортальный клапан. при плановом осмотре обнаружена аритмия на ЭКГ. Назначен холтер, в сентябре прошли, по результатам исследования назначен повторный холтер (исключить или подтвердить пароксизмы).
Просьба помочь уточнить тип ав блокады и разобрать рекомендации врача ( в выписке исключить спорт, на словах - бассейн, физкультура разрешены)

Korzun 19.10.2023 16:15

Несколько интервалов PQ перед выпадением одинаковые (не удлиняются перед выпадением) на обоих Холтерах, т.е. речь об одиночных эпизодах АВ блокады 2 степени Мобитц 2.

Элькар, Кудесан и Супрадин не нужны, это пустышки, никакие аритмии они не лечат.

Жизнь и различные нагрузки в течение нее запретить никто не может.
Тактика при отсутствии жалоб и клинических проявлений = наблюдение.

Про спорт (не путать с физкультурой) лучше спрашивать у спортивных врачей.
Про спорт см тему: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=3033831

Mimosarosa 19.10.2023 16:41

Спасибо за ответ! Не могли бы вы ответить еще на несколько вопросов:
1) стоит ли искать причину? Сдать анализы крови? Пройти доп.обследование сосудов, головы, щитов железы? Или что еще?
2) может ли ребенок перерасти эти блокады?

Korzun 19.10.2023 16:59

1) Глубоко погружаться в поиск причин не надо, получите ипохондрика ребенка и себе депрессию.
Но ряд причин можно проверить.
Укус клеща - боррелиоз. Если это он, то АВ блокада лечится антибиотиками.
Гипотиреоз маловероятен, но для перестраховки м.б. и сделать анализ на ТТГ.
Остальное все из области поиска черной кошки в темной комнате, т.е. ни даст ничего для лечения.
Чаще всего причина такого у детей - это высокая активность вагуса, которая с пубертатом проходит.

2) Да.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:09.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.