Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Расстройства мочеиспускания и недержание мочи (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=66)
-   -   Хроническая инфекция на фоне цистостомы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=453997)

Tatianas82 04.10.2019 07:42

Хроническая инфекция на фоне цистостомы
 
Добрый день. Вопрос касается моего отца 68 лет. Буду очень благодарна за любые рекомендации.
Фоновое заболевание рассеянный склероз с 1987 года.
03.10.2018 – острая задержка мочи. Установлена цитостома.
29.11.2018 – Т.У.Р. предстательной железы. Мочеиспускание восстановилось только в апреле 2019, но катетер стоит до сих пор. Местный уролог удалять его не рекомендует, хотя количество остаточной мочи колеблется в пределах 20 – 80 мл. Ко всему прочему добавили диагноз хронический пиелонефрит.
В течение января – июня 2019 систематическое инфицирование(возбудитель – клебсиелла пневмония), выражающееся в появлении белых выделений, крови и мути в моче, болей в спине и в паху. Несколько курсов антибиотиков в домашних условиях.
13.06.2019 – орхиэктомия справа.
21.07.2019 – острый орхиэпидимит, пиелонефрит в стадии обострения. В больнице 5 днейантибиотики, выписали без заметного улучшения. Дома Таваник 20 дней и, спустя 3 недели, Амоксклав 28 дней. Под на фоне приема Амоксиклава моча полностью очистилась. Контрольный посев не выявил роста микроорганизмов. Спустя неделю после завершения Амоксиклава, т. е. в настоящий момент, опять появились в моче белые выделения, возникло существенное замутнение. Кроме того, имеет место учащенное мочеиспускание (один раз в 40-50 мин.), трудность в удержании мочи, болезненные ощущения внизу живота и спины. Замена катетера не привела к улучшению (катетер Rusch, 100% силикон). Болезненный участок в левом яичке. Температура в пределах 36,3 – 36,9.
Последние несколько дней - соблюдение бессолевой диеты.
Местный уролог ничего, кроме обильного питья, порекомендовать не может.
Подскажите пожалуйста, как относиться к помутнению мочи и появлению выделений? Они появились всего через неделю после отрицательного посева. Есть ли какие-то методы борьбы кроме непрерывной антибиотикотерапии. Живет в Москве, оперировался в ГКБ№20. В каком учреждении лучше наблюдаться с такой патологией? Заранее спасибо за внимание к проблеме.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:15.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.