Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Медицинское право (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=107)
-   -   Выздоровление от острого лейкоза (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=463742)

ELENA_VLAD 06.07.2020 20:02

Выздоровление от острого лейкоза
 
Исполняю обязанности по заведованию консультативно-диагностическим центром, в котором имеется кабинет врача гематолога. Обратился пациент, который в 2012 году заболел острым миелобластным лейкозом, 3 года получал ПХТ с достижением стойкой клинико-гематологической ремиссии.
Пациент требует справку о том, что от лейкоза выздоровел, так как хочет служить в армии по контракту. Формулировка о ремиссии его не устраивает, поскольку прошло 5 лет с 2015 года, когда эта ремиссия была установлена, просит заключение, что более не нуждается ни в каком диспансерном учете.
Доктора-гематологи разводят руками, справу такую выдать не могут, предлагают любимую стерильную пункцию.
Главный краевой специалист занят ковидом.
Какое заключение возможно дать в данном случае? Есть ли необходимость в стерильной пункции? Мне видится, что он будет обращаться в суд по поводу формулировок и этой справки, уж очень юридически подкованным языком написаны требования. Прошу помощи. Устанавливается ли в данном случае факт ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ - не ремиссии.

Dr.Vad 06.07.2020 21:05

нет смысла в стернальной пункции, считается, что полная клиническая ремиссия в течение более 5 лет - это выздоровление:

If you remain in complete remission for 5 years or more, some doctors may say that you are cured.

Dr.Vad 06.07.2020 21:07

тоже самое и про ОМЛ:

Approximately 22.6% of adult AML patients survive to five years (3). Though there are relapses beyond this time period (4), most 5-year survivors are considered cured (5,6).
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ELENA_VLAD 07.07.2020 08:51

Гематологи уверяют,что не могут дать заключения "Острый миелоидный лейкоз. Выздоровление". Только - стойкая ремиссия.

Dr.Vad 07.07.2020 16:13

может, особенности терминологии?

ELENA_VLAD 07.07.2020 18:48

Конечно. Но уже составили обтекаемый ответ - Учитывая сохраняющуюся в течение более пяти лет наблюдения Полную Ремиссию Острого миелоидного лейкоза состояние пациента можно расценивать в настоящий момент как «выздоровление". Просто очень тяжело с молодыми, подключила старую гвардию.
Угрожает судом, СК. Делаем врачебную комиссию, включаем доцентов и главных специалистов. Ми познания в английском сыграли решающую роль:bo::bo::bo: - репринт статьи и Федеральные рекомендации включила в решение ВК. Имитация БД в эпоху ковид.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.