Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Подострый тиреоидит и ГВ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=455883)

AnnScrubs 19.11.2019 06:40

Подострый тиреоидит и ГВ
 
Врач поставил диагнтз подострый тиреоидит.
2 недели назад жалобы на боль в проекции ЩЖ, отдавало в ухо, температуры нет, Чсс 80-90(обычно60-70), самочувствие норм.
Ттг 0.066, Т4-норма, соэ-25Узи-подострый тиреоидит.
Начала принимать ибупрофен 400-800 мг в сутки. Боль уменьшилась, но два раза была температура 37.2, без таблеток боль возращается. Соэ сейчас 33.
Есть ли необходимость длительного лечение подострого тиреоидита метилпреднизолоном от 1 до 3 месяцев в целом(сначала дозировка около 24мг. с понижением). Ребенку 9 мес. но в основном гв, прикорма мало, плюс ночные кормления. Есть ли возможность не завершать ГВ. На e-lactancia и американской ассоциации педиатрии есть рекомендации только выжидать 3-4 часа при больших дозировках и длительном лечении, при маленьких препарат разрешен. Как и всписках ВОЗ, правда за 2002г.
Очень хочется продолжить ГВ или хотя бы приостановить до разрешенной дозировки

FilippovaYulia 19.11.2019 06:53

Что мешает дальше принимать ибупрофен?

AnnScrubs 19.11.2019 06:56

Врач говорит, что Соэ за 10 дней не снизился, и боится что процесс будет увеличиваться и щитовидная железа после этого не востановится. В пятницу пересдаю анализ и если СОЭ не понизится, сказала необходимо значит метилпреднизолон.

FilippovaYulia 19.11.2019 07:00

Но ведь клинический эффект есть - СОЭ не является основанием для смены терапии.
Воспользуйтесь Поиском, тема рассматривалась подробно.

AnnScrubs 19.11.2019 07:04

Клинический эффект не очень выражен-перед приемом следующей дозы ибупрофена начинает болеть(пью 2 раза в день) но иубпрофен принимаю только 8-ой день

AnnScrubs 19.11.2019 07:44

Простите, просто врач меня так запугал... я читала тут темы про подострый тиреоидит и пишут что он в принципе сам излечивается практически без лечения, но все это занимает много времени. Т.е. я могу ждать постепенного улучшения и на ибупрофене?

Melnichenko 19.11.2019 10:22

Конечно. И покажите переписку врачу

AnnScrubs 21.11.2019 19:18

Здравствуйте! Последние два дня состояние ухудшилось. Ибупрофен снимает боль только на часа 4-5, потом боль усиливается, поднимается температура до 37,2. Если анализы ухудшаться(завтра буду пересдавать) будет ли необходимость использования преднизолона?
Какую минимальную дозировку можно использовать, чтобы сохранить грудное вскармливание?
очень надеюсь на ваш ответ, я в отчаянии..

Melnichenko 21.11.2019 20:31

Пожалуйста, выйдете из отчаяния
20 мг преднизолона вполне приемлемый вариант

AnnScrubs 21.11.2019 21:03

Спасибо большое!

ELENA_VLAD 22.11.2019 07:54

9 месяцев и ребенок без прикорма - есть проблемы?

AnnScrubs 22.11.2019 08:06

Прикорм есть в виде каши 100-120 гр. с утра, и в обед 50-80гр.пюре. Проблема больше что ей нужна грудь чтобы заснуть, т.е. у нас сейчас 2 дневных сна и спит только на руках, плюс ночью она ест раза 2-3. В остальном все хорошо.

AnnScrubs 22.11.2019 08:31

А можите подсказать как лучше принимать преднизолон, чтобы минимизировать риски для ребенка?

Melnichenko 22.11.2019 09:39

В вашей ситуации - дробно по 1 таблетке 4 раза в день

AnnScrubs 22.11.2019 13:47

Добрый день. Соэ сегодня 38 мм/ч. Врач назначил медрол 16мг. Подскажите, это же тоже самое что 20мг.преднизолона и я могу продолжить ГВ следуя вашим рекомендациям?
С боьшим уважением.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:39.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.