Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   ИМВП. Правильный ли антибиотик? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=432011)

Alexandrija 06.07.2018 23:05

ИМВП. Правильный ли антибиотик?
 
Добрый вечер
Извините, что продублирую тему из Урологии, но нужен срочно:

Очень нужна помощь, чтобы разобраться в назначенном лечении.
Мальчик, 7 лет
-10.06 вечером появилась боль при мочеиспускании.
-11.06 Сдали ОАМ, ОАК и посев мочи. Сделали узи. Боль при мочеиспускании сохраняется, добавилась очень сильная боль в области поясницы и боль в животе чуть ниже пупка.
Предварительный диагноз - пиелонефрит. Назначен Амоксиклав по 250х 3р/д + Канефрон 1т×3 р/д до результатов посева.
На фоне приема Амоксиклава резь при мочеиспускании прошла, спина болеть продолжает.
-15.06 По результатам посева Амоксиклав заменили на Супракс. С первого же дня приема все признаки заболевания прошли. Пропил ребенок его 10 дней вместе с канефроном и бактериями.
- 01.07 Через 3 дня после окончания курса антибиотика резь при мочеиспускании появилась снова. Но в этот раз нет болей в спине и животе. Опять сдали ОАМ, ОАК и посев.
- 02.07 назначили Зиннат 250х 2р/д и Фурагин 3р/д
Пересдали ОАМ - белка, биллирубина и нитритов не обнаружено.
- 05.07 пришел результат посева. Бактерия таже и в том же количестве, только теперь она приобрела устойчивость к цефалоспоринам (он же Зиннат).

Педиатр считает, что нет необходимости менять сейчас антибиотик. Надо допивать курсы Зинната и Фурагина до 10 дней и через 3 дня после их окончания, перейдя на Канефрон, пересдавать анализы.

Уролог назначает уколы амикацина на 5-7 дней, говорит, что выбор небольшой. Почитала про его влияние на слух - и колоть его страшно!


Помогите, пожалуйста, разобраться в правильности назначений!
Заранее большое спасибо!!!

Анализы от июня:

Alexandrija 06.07.2018 23:07

Последние анализы:

Alexandrija 22.10.2018 23:46

Добрый вечер! Очень жаль, что тогда никто не смог ответить. Амикацин колоть 6-летнему ребенку у меня рука не поднялась. Мне не давал покоя Амоксиклав, к которому бактерия не приобрела устойчтвости после курса приема (в отличии от Супракса). И, заручившись поддержкой знакомого терапевта, начала давать ребенку Амоксиклав по 500мг× 3р/д. Пропил 10 дней. Перенес хорошо!!! Помогло!!! Сегодня 21 октября. Все анализы в норме!!!


Часовой пояс GMT +3, время: 08:19.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.