Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   токсическая аденома в 15 лет, лечение или операция? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=465121)

leiladias 25.08.2020 22:48

токсическая аденома в 15 лет, лечение или операция?
 
Здравствуйте, дочке 15 лет, рост 162 см, вес 55 кг, на основе анализов (прилагаю ниже в документах)поставлен диагноз токсическая аденома (узел 22х28мм в правой доле,сам узел мягкий и подвижный, не сдавливает, левая- без изменений), после выравнивания гормонального фона направляют на операцию. Есть ли альтернатива операции? Если нет, то как удаление правой доли, может сказаться в дальнейшем на здоровье девочки?
прилагаю документы:
1. ультразвуковое исследование щ/ж;
расположение: традиционное
форма: классическая
размеры: правая - 21 х26х36мм объем 9,41мм
левая - 12х 13х 34мм объем 2,54 мм
перешеек: 3,5 мм общий объем 11.95 см3
при глотании железа подвижная,
асимметричная,
васкуляризация в норме,
эхоструктура: неоднородная,
в правой доле узел 21х28 мм соответствие - TIRADS 3
2. анализы на гормоны
на данный момент принимаем тирозол 5мг 1т.х3 раза в день
панангин 1т х 2р ( в течении 2 недель)
милдронат 250мг 1тх 2р
вагостабил 1 т х2 р
эссенциале форте 1тх 1р (2 нелдели)

Melnichenko 26.08.2020 07:34

1. Кроме тирозола остальное ерунда, данных об атрТТГ и сканировании Вы не приводите, то есть мы не знаем, у девочки действительно функциональнаяавтономия ( Андома или УКЗ с тиротоксикозом) или ДТГ с узлом
2.TIRADS3 более 2 см заслуживал пункции и уж тем более сцинтиграфии

leiladias 26.08.2020 13:32

токсическая аденома в 15 лет, есть ли альтернатива операции?
 
Вложений: 4
Спасибо большое за ответ, Галина Афанасьевна, прилагаю сканированные документы(1. УЗИ щитовидки, 2. анализы на гормоны + общий анализ крови 3 (желтый) общий анализ крови спустя 12 дней после принятия тирозола), если остальные препараты не впрок, стоит ли их принимать?
P.S. насчет пункции, сказали, что после выравнивания гормонального фона, перед операцией. Какое ваше мнение?

Melnichenko 26.08.2020 16:48

Среди этих анализов не появились ни атрТТГ ( аbrTSH) , ни сканирование.
Сканирование сделает ненужной биопсию, возможно.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:38.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.