Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   Микроинсульт. Дообследование и дальнейшее лечение. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=471066)

Natalina4ka 03.03.2021 19:02

Микроинсульт. Дообследование и дальнейшее лечение.
 
Вложений: 3
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Женщина 78 лет, вес 48кг, рост 138. Сопутствующие заболевания: остеопороз, хр.гастрит, хр.бронхит, глаукома, катаракта (оперирована в 2019г)
1 .02.21г. около 8 часов утра моя мама почувствовала резкую боль в правом полушарии, тут же отнялась левая рука и нога, речь стала невнятной. Сразу дали ацетилку 100мг. Через полчаса приехала скорая, сделала укол с магнезией. Фельдшер назначил: Мексидол 125мг. 2р. в день 3 мес., Глицин 100мг. по 5т. 3р. в д. 2 мес., Кортексин №10 2,0 + новокаин 0,5%, Актовегин №10 5,0 в/м. и Лизиноприл 2,5мг. утром, если давление будет выше 130. Спустя 8 часов мама начала потихоньку ходить самостоятельно.
Через 2 дня пришёл участковый терапевт и половину из назначений фельдшера отменил, хотя мы уже начали ставить и те и другие уколы, оставил только Кортексин и Мексидол.
Чтобы прийти к какому то консенсусу мы решили записаться к частному неврологу ( в поликлинике у нас нет ни кардиолога, ни невролога).Выписку прилагаю.
За месяц проставили Кортексин и Актовегин 2,0 мл. А вот Мексидол подскажите, пожалуйста, сколько лучше пропить, месяц или всё-таки три? Какое дообследование мы должны ещё сделать?
Обязательно ли делать МСКТ головного мозга или нет, с контрастом или без? Невролог сказала, что делать его нет смысла, там всё равно ничего не увидят, хотя в назначении всё же написала.
Нужно ли сделать УЗИ сонных артерий? Достаточная ли дозировка Кардиомагнила?

nebel 03.03.2021 19:09

Все препараты за искючением лизиноприла, розувостатина и аспирина в мусорку и поиск по форуму на вопрос « почему?». Лучше не кт, а мрт мозга без контраста. Обсудить с терапевтом приём железа и сдать сыворот железо, ферритин. Необходимость в сонных артерий обсуждать после результатов мрт

Natalina4ka 03.03.2021 19:19

Спасибо большое за ответ. У мамы давление всю жизнь было в норме 120/80. Сейчас выше 115/70 не повышается..Когда оно стало пониженным она не знает, т.к. никогда специально не мерила. Поэтому лизиноприл терапевт ей сразу отменил.

Natalina4ka 03.03.2021 19:28

Значит мы зря проставили эти уколы?
В какой дозировке должен быть Кардиомагнил с её диагнозом?

FSK78 03.03.2021 19:41

Для того, чтобы понять, нужен кардиомагнил или он опасен(вдруг инсульт геморрагический?), нужно сделать кт или мрт


Часовой пояс GMT +3, время: 19:40.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.