Нужно ли удалять кисту в верхнечелюстной пазухе перед имплантацией?
 

Есть зубная киста над 14 зубом, которая ушла в ВЧ пазуху. ЛОР сказал что обычно такие маленькие кисты не удаляют, но все равно согласился ее вытащить. Вопрос: стоит ли ее вытаскивать(т.к. зуб хочу удалить из-за того что он болит, а резекцию делать нет особого смысла по разным причинам - мне так сказали), или ставить зубной имплант можно и в том случае, если сверху имеется ВЧ киста?

Если Вы планируете удаление зуба, то удалять кисту у лора не надо. Удалив зуб, уйдет/пройдет и киста. Хуже, если киста разрушила дно пазухи. При удалении будет соустье с пазухой и придется делать пластику. Ситуация с имплантацией может усложниться.

1. Я думаю что зуб придется удалять из-за того что он болит. Можно ли такое что кисту я удалю и зуб перестанет болеть? И его не придется тогда удалять.
2. Почему вы решили что киста пройдет после удаления? Она глубокого залегания и мне хирург-стоматолог сказал, что он туда не полезет удалять кисту - т.к. она глубоко лежит и мне к лору на операцию.

Вы точно уверены что киста пройдет после удаления зуба? Можете срочно ответить, а то скоро операция и очень не хотелось бы ложиться под нож. Надеюсь вы правы.

Киста - это полость внутри (в данном случае) костной ткани. Они бывают разные, но большинство кист - радикулярные, т.е. связанные с корнем зуба и источником их появления является инфицированный корневой канал. Из Вашего описания прежде всего приходит на ум именно радикулярная киста (если бы Вы потрудились выложить здесь рентгеновский снимок или КТ - всё стало бы ещё яснее). Так вот после удаления зуба киста объединяется с лункой удалённого зуба, становится её частью и благополучно самостоятельно потом зарастает. Удалять отдельно её не требуется.

1. КТ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
2. Вы говорите - удалять ее отдельно не требуется, странно что в стоматологии и лор мне об этом не сказал. А куда девается гной из кисты, если она уходит?
3. Если ее удалить, не удяляя зараженный зуб - киста снова образуется. Если да, получается нет смысла удалять.

1. По ссылке открывается не КТ челюстей, а МРТ всей головы. Это абсолютно не годится для диагностики. На операцию с этим идти нельзя. Нужна КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томограмма) верхней челюсти.
2. Почему никто не сказал не знаю. Гной вытекает через лунку удалённого зуба. Его вымывают шприцем с хлоргексидином.
3. Если причина образования кисты - зуб, то удаление её одной - да, приведёт к рецидиву. И удалять в этом случае смысла действительно нет.

2. Кто вымывает после удаления зуба? Стоматолог-хирург? Он сказал, что не полезет туда удалять кисту и направил меня к лору. Но зуб сказал может удалить. Как она вытечет, а не останется в полости ВЧ?
3. Получается лучше в начале удалить зуб - а потом кисту у лора отдельно на операции, если гной не вытечет(скорее всего)?

Гноя вне обострения (когда ничего не болит) в кисте нет. Диагностики у Вас нет нормальной. КЛКТ нужно сделать (больше повторять не буду). Установить природу кисты. Если она одонтогенная - ЛОР не нужен. Адекватный стоматолог-хирург выкинул бы Вашу МРТ в помойное ведро и отправил на КЛКТ.

Киста одонтогенная - так написано после заключения КТ. И непонятно как она может вытечь после удаления зуба, если находится в мешке. Разве она не останется там - в полости?
Мне кажется идеальный вариант, чтобы сохранить зуб - это сделать резекцию корня и удалить все-таки кисту у ЛОРа. Но стоматолог не согласился ее делать, сказав про вероятность рецидива.

Вы не видите разницу между КТ и МРТ. Так и не поняли что такое киста, хотя всё было разжёвано и в рот положено. Ответ на вопрос был дан в первом же ответном сообщении. Но Вы полезли спрашивать, "почему вы решили, что киста уйдёт после удаления?" у квалифицированного стоматолога-хирурга. По несуразности это вопрос уровня "почему вы решили, что 2х2=4?", заданный преподавателю математики.

Если так сложно с пониманием написанного, может быть стоит спрашивать через опекуна.

Есть некое образование, которое уходит дальше корня зуба. Оно довольно крупное - примерно 1.5 см судя по заключению. Куда оно денется после удаления зуба?