Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Кортизол, низкие показатели. Расшифровка. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=468035)

ghrh44 20.12.2020 19:40

При всём моём уважении к психологам, диагностика заболеваний надпочечников это АБСОЛЮТНО не их область знаний.

100% согласен с Г.А. Мельниченко: кортизол 24 часовой мочи нормален: 28 нмол/л х 2.85 литра это 79.8 нмол/24 часа ( норма 11-110)


"Низкий " кортизол слюны никто в мире не оценивает. Он используется дла диагностики синдрома Кушинга, где он повышен. Для диагностики надпочечниковой недостаточностости он не годится: даже "0" ничего нам не говорит.

Ваш эндокринолог полностью прав. Это психотерапевт ошибается.
Никаких больше анализов на кортизол ( в крови, моче, слюне) делать не надо. Надпочечники в полном порядке.

Вы явно пьёте чрезмерно много жидкости: даже натрий низковат, разведён. Ограничьте питьё.

Azevchik 20.12.2020 19:57

А может это все быть психосоматикой?
И как быть с триглицеридами, ни разу никто на это не обращал внимание. Хотя показатель рос с 2018 года с 2,21 до 3,93ммоль/л

Melnichenko 20.12.2020 19:58

Вы прибавляете массу тела, у Вас гипертриглицеридемия. Инфаркты, инсульты, панкреатиты у ближайших родственников?

ghrh44 20.12.2020 20:01

Ох, пардон!
Не успел заметить триглицеридов: это они дают вам ложно-низкий ответ на натрий. Соль ( натрий) растворяется в воде ( плазме), но не растворяется в жире ( триглицериды). Поэтому пробирку с кровью взболтали, взяли из нее 100 мкл жидкости и измерили натрий. пересчитали на 100 мкл, но плазмы ( водяной, без триглицеридов) там было не 100, а только, скажем, 90 мкл. Правильная концентрация натрия: 132х100:90 = 146 ммол/л.
Вуаля!

Высокие триглицериды 100% зависят от ожирения. Сбросите вес, и они нормализуются.
Никакой врач для этого не нужен. На Новый Год надо делать обещания: Ваше на 2021,- кушать в 2 раза меньше. Это то, что любой грамотный врач Вам скажет, но за этот глубокомысленный ответ Вам надо будет заплатить наличными. Так что я Вам сейчас сделал подарок на Новый Год: цена визита у врача и цены на всякие кортизолы:-)

Azevchik 20.12.2020 20:05

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2908255)
Но психотерапевт не знает эндокринологии, и никто не планирует Вам давать гидрокортизон из- за того, что вырос живот.
Есть в Минске другая лаборатория, кроме той, где Вы сдаёте мочу?
Гипертриглицеридемия- проблема, гипонатриемия откуда взялась?

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2908272)
Вы прибавляете массу тела, у Вас гипертриглицеридемия. Инфаркты, инсульты, панкреатиты у ближайших родственников?

Инсульт у дедушки в 75лет, у второго сердечный приступ в 57 (но у него была алкогольная зависимость, алкоголь был почти каждый день).

ghrh44 20.12.2020 20:06

Цитата:

Сообщение от Azevchik (Сообщение 2908270)
А может это все быть психосоматикой?

Нет, не может.
Старая врачебная мудрость: все болезни от нервов, только сифилис и ожирение от удовольствия.

Azevchik 20.12.2020 20:08

Цитата:

Сообщение от ghrh44 (Сообщение 2908274)
Ох, пардон!
Не успел заметить триглицеридов: это они дают вам ложно-низкий ответ на натрий. Соль ( натрий) растворяется в воде ( плазме), но не растворяется в жире ( триглицериды). Поэтому пробирку с кровью взболтали, взяли из нее 100 мкл жидкости и измерили натрий. пересчитали на 100 мкл, но плазмы ( водяной, без триглицеридов) там было не 100, а только, скажем, 90 мкл. Правильная концентрация натрия: 132х100:90 = 146 ммол/л.
Вуаля!

Высокие триглицериды 100% зависят от ожирения. Сбросите вес, и они нормализуются.
Никакой врач для этого не нужен. На Новый Год надо делать обещания: Ваше на 2021,- кушать в 2 раза меньше. Это то, что любой грамотный врач Вам скажет, но за этот глубокомысленный ответ Вам надо будет заплатить наличными. Так что я Вам сейчас сделал подарок на Новый Год: цена визита у врача и цены на всякие кортизолы:-)

Спасибо за подарок )
А на самом деле, я уже пробовала диеты. Стол номер 4. Так же пробовала кушать то, что привычно меньше просто по объему, вес за полгода не изменялся. Стоит на месте и все. Живот только раздувает как шарик.

А можно для повышения натрия пить изотоники? Самодельные, а то если их не пить, хочется пить много воды.

Melnichenko 20.12.2020 20:30

А соль исчезла из магазинов?

Azevchik 20.12.2020 20:34

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2908287)
А соль исчезла из магазинов?

Нет ) Я про самодельную соленую водичку и имела ввиду. А то пила вроде лучше становится, но потом сказали, что это вредно.

Melnichenko 20.12.2020 20:38

Мы уже выяснили, что, возможно, истинной гипонатриемия нет- есть типовая лабораторная ситуация при гипертриглицеридемии.
Нет надпочечниковой недостаточности

Azevchik 20.12.2020 20:47

За это большой спасибо!

Но вопрос конечно странный, но как восстанавливать организм?
Снижать вес, употреблять пищу в два раза меньше, а так же пить меньше воды и при желании соленую воду. Следить за уровнем триглицеридов.
Стоит ли рассматривать панкреатит?

Melnichenko 20.12.2020 20:49

Ваша наследственность отягощена по заболеваниям, развивающимсянасфоне атеросклероза, о натрии уже поговорили- есть надо даже БОЛЬШЕ , но овощей и фруктов и гулять

Azevchik 20.12.2020 20:53

И еще совсем забыла, давление.
125/95 и так в течении дня. Всегда повышено нижнее. Недавно было 130/100.

Melnichenko 20.12.2020 20:55

Давайте на время расстанемся, хорошо?
Мы уже выяснили, что редких и требующих врачебной помощи специализированной болезней у Вас нет, что есть банальная прибавки массы тела в основном за счёт висцерального жира и что не стоит слишком долго сидеть у компа.

Azevchik 20.12.2020 21:36

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2908301)
Давайте на время расстанемся, хорошо?
Мы уже выяснили, что редких и требующих врачебной помощиспециализированной болезней у Вас нет, чтоиесть банальная прибавки массы тела в основном за счёт висцерального жира и что не стоит слишком долго сидеть у компа.

Да я поняла ) Спасибо. Буду придерживаться рекомендациям. С наступающими праздниками! )


Часовой пояс GMT +3, время: 05:38.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.