Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   что с дочкой???? Почему кашель? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=218808)

dina1977 25.12.2011 18:19

что с дочкой???? Почему кашель?
 
Дочери почти 5 лет, в начале августа переболели обструктивным бронхитом, был просто кашель и перед прививкой манту пришли к педиатру, он услышал свисты и назначил беродуал и пульмикорт, продышали 2 недели, свисты ушли практически сразу, но кашель так и остался по сей день., хотя врач говорила, что кашель либо уйдет, либо уменьшится и будет влажным, тк бронхи сужены и не выходит мокрота, но ни одного пункта так и не настало. Сказала об этом врачу, он не смог объяснить почему нет никаких измениний.Кашель сухой, нечастый, приступов нет. Но в прививки Манту нам так и отказывают, тк на фоне кашля нам ее не делают.
Вобщем наш врач, не выписав никаких больше лекарств, кроме ингаляций физ раствора, сказала, что можно попить сенекод, тк легкие чистые, беродуал не помог и скорее всего только время излечит наш кашель, тк как он у нас коклюшный. Сдали анализ на титры к коклюшу, рез-т 1:180, и паракоклюш 1:20, но сначала на эти анализы врач не обратила внимания, тк мы сдавали их перед началом обструктивного бронхита по рекомендации медсестры детского сада, тк перед тем как нам пойти в сад, был карантин коклюша, хотя нам говорили что карантин по ветрянке. Мы так и не поняли, что с ребенком, неужели коклюш? Или просто наш врач сказала нам так, потому что сама не может понять, что с ребенком?

ОльгаШа 26.12.2011 02:22

Ребенок против коклюша привит (в составе АКДС)? когда была последняя прививка?

В августе был первый эпизод обструктивного бронхита в жизни?

dina1977 26.12.2011 18:09

Привита от коклюша, все прививки по графику, когда была последняя не помню. Да первый, хотя не могу сказать точно, тк естественно мы до этого болели, был кашель, но к врачу обращались не всегда, мы бы и этот раз не обратились, если бы не прививку делать, а оказался обструктивный бронхит, хотя по ребенку не было заметно болезни, просто редкий сухой кашель, не было ни свистов я не слышала, ни затрудненного дыхания, как пишут на форуме, ни приступов кашля. А когда врач поставила его, сегодня посмотрела в карте ЧД 24, получается и дыхание было в норме. до года дочь не болела вообще, в год ОРВИ было, да и болеем мы редко раз в год, редко 2 раза. Я теперь в растерянности, получается может у нас и была обструкция, но я просто ее не замечала. Тогда, если у нас она еще раз будет, как же понять, что она началась?

ОльгаШа 27.12.2011 23:43

Это поствакцинальный титр антител к коклюшу, норма.

Свисты могут быть не только вследствие обструкции. Прочтите http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=63

dina1977 28.12.2011 11:37

1)Хронический риносинусит- это ставит ЛОР? У Лора мы были, все в порядке
2)Гастроэзофагеальный рефлюкс-как его исключить?
3) Повторные ОРВИ- исключаю, тк болеет редко
4) Муковисцидоз-тоже нет, тк скрининг в роддоме делали
5) Бронхопульмонарная дисплазия- как исключить?
6)Туберкулез-маловероятно
7) Врожденная мальформация (причина сужения внутригрудных легочн. путей;
8) Аспирация инородного тела- точно нет
9) Синдром первичной цилиарной недостаточности
10) Врожденная патология сердца- делали ЭКГ и Узи все норма

dina1977 28.12.2011 11:38

А не астма у нас начинается?

dina1977 28.12.2011 19:57

Ой, на форуме нашла, что титры антител на коклюш сдаются двухкратно, если мы еще раз сдадим покажет что или упущено время? Ну и врачи у нас, а нам по одному анализу и то Вы пишете, что норма, ставят диагноз. Просто напомню, что в садике был карантин, может все же и мы переболели.

ОльгаШа 29.12.2011 21:38

Да, увеличение суммарного титра через антител 10-14 дней после второго анализа будет говорит в пользу коклюша/паракоклюша.

Исключать все вышеперечисленные состояния - прерогатива очного врача.

dina1977 29.12.2011 22:38

А если после первого аналза прошло гораздо больше времени чем14 дней, покажет ли он болел ребенок или нет?

ОльгаШа 01.01.2012 17:48

Если ГОРАЗДО больше - нет.

dina1977 02.01.2012 19:11

Вы пишете:"Исключать все вышеперечисленные состояния - прерогатива очного врача" я и наверное многие на этом форуме так бы хотели, но как же быть когда очные врачи не хотят ничего исключать и диагноз просто не могут поставить, одна надежда на ваш форум и ВАС наши врачи на форуме, жаль, что в жизни таких как вы не пришлось встретить. Как не странно на именно ВАМ и доверяю, что нельзя сказать о врачах очных, которые при каждом чихе-антибиотики.

dina1977 02.01.2012 19:12

И следом вопрос: У дочери краснеют щеки на холоде, это аллергия на холод? И бывает ли такая?

ОльгаШа 05.01.2012 15:49

Аллергия на холод - это холодовая крапивница, и то, аллергией её можно назвать весьма условно. Просто у ребенка очень чувствительная кожа. Пользуйтесь специальными защитным средствами для зимнего ухода.

dina1977 05.01.2012 21:36

вчера ребенкок опять стал кашлять, просто кашель,не было приступов, просто гораздо чаще, вызвали врача, врач долго слушала дочу, глубоко дышала очень, но ни хрипов, ни свистов нет, только дыхание жесткое. почему может быть жесткое дыхание?
и еще мне сказала врач, что когда детей кладут в больницу с обструктивным бронхитом, при полном обследовании обнаруживают коклюш, неужели коклюш может дать обструкцию?

dina1977 05.01.2012 21:39

вы пишете, что нужно пользоваться кремам от мороза, но если кроме покраснения щек, ничего нет, те ребенку дискомформта нет, он этого не замечает, все-равно надо пользоваться?


Часовой пояс GMT +3, время: 12:42.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.