Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Состояние после операции по удалению аденомы гипофиза (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=454207)

Borodaaa 30.11.2020 21:17

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2903799)
У Вас есть Главный Эндокринолог региона

Скорее всего что нет. Я знаю практически всех эндокринологов. О таком не слышал.:bn:
Тогда начну с того что пойду в свою поликленнику к местному начальству просить направление к нейрохирургу (у нас в поликленике его нет и в сложных случаях дают направление в областную больницу)

Melnichenko 01.12.2020 08:20

Холмский Нина Игоревна.
Ну выйдите же из статуса заученной беспомощности.

Borodaaa 01.12.2020 12:04

Большое спасибо.
Сегодня удалось побывать у невролога в своей поликлинике. По ходу дела сетуация в моей голове действительно очень непонятная.
Предварительно поставили рабочий диагноз "аденома гипофиза, состояние после трансназальношо удаления от 6,19. Продолженный рост?" Со знаком вопроса.
Дали направление к нейрохирургу (записан на послезавтра)
Направили к окулисту- по результатам осмотра зрение пока не пострадало.
Я понимаю так что сейчас все зависит от того как удастся нейрохирургу интерпретировать снимки. У меня есть ощущение что очень может быть что на снимках не рецидив аденомы а имплант который вставляли в турецкое седло. Может он как-то сместился...

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2903785)
И предыдущие
Можно заказать телемедицнскую консультацию c ЭНЦ?

У меня есть предчувствие что тут и нейрохирургу будет сложно разобраться. Попробую поговорить с ним на эту тему... (К главному эндокринологу надо ещё попасть, получить направление)
Но скажите- данную консультацию можно ли провести по полису ОМС?

Melnichenko 01.12.2020 13:01

Телемедицинские консультации врач - врач бесплатны для больного

Borodaaa 01.12.2020 13:25

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2903927)
Телемедиценские консультации врач - врач бесплатны для больного

Дайте совет- с кем лучше разговаривать по поводу организации таких консультаций- с нейрохирургом или попадать на прием к Холмской НИ и с ней это все решать?

Melnichenko 01.12.2020 19:03

эти консультации проводятся учреждением 3-го уровня. Нейрохирург проведет с центром нейрохирургии ( каким - не знаю), эндокринолог - с НМИЦ Эндокринология, где и оперируют аденомы гипофиза каждый день
Если нейрохирург проконсультирует с нами, с Бурденко или Черебилло в Питере - чудесно.

Borodaaa 01.12.2020 20:10

Спасибо. Будем думать...

Borodaaa 04.12.2020 11:21

Здравствуйте. К счастью с МРТ удалось разобраться. Рентгенолог перепутал послеоперационные изменения с новой опухолью.
Нейрохирург дал заключение что нового роста не наблюдается и хиазмн ничего не угрожает. сказал что уже не раз сталкивался с неверным трактование МРТ со стороны этого рентгенолога.
Но меня это не успокоило, по пробовал попросить нейрохирурга о телемедицинской консультации. Но он категорически отверг эту идею так как считает что тут все очевидно. Он полностью уверен в своей правоте и обсуждать тут нечего так как у меня нет проблем. Порекомендовал выбросить сомнения из головы, явится через год на контрольное МРТ, наблюдается у эндокринолога, окулиста, невролога..
В качестве третьего мнения удалось показать диск МРТ ведущему рентгенологу областной больници- он полностью согласился с нейрохирургом.
Такое ощущение что за эти несколько дней сначала побывал в аду и потом ощутил чувство абсолютного счастья от того что заключение не подтвердилось :)

Melnichenko 04.12.2020 12:07

Но ведь Вы сами находите порой дорогу в ад.
Рада, что вопрос рассосался.
Понимаете, не банальная у Вас ситуация, поэтому не каждый врач ее понимает

Borodaaa 04.12.2020 12:28

Спасибо.

Borodaaa 09.12.2020 12:38

Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно ли мне где-нибудь здесь задать вопрос не по эндокринологии а по неврологии?

Последнее время стал слышать шум в правом ухе и такое ощущение что там находится какой то предмет. ( В левом все тихо) Сначала думал что в ухе серная пробка. Сначала пытался достать ее самостоятельно каплями от пробок. Потом пошол к лору. Выяснилось что никакой пробки нет и вряд ли когда либо была. После этого объяснения ощущение предмета в ухе исчезло но шум остался . ЛОР послала меня к сурдологу. Сурдолог проверила слух- слух в пределах нормы. Сурдолог предполагает что шум в ухе это последствия операции, но она сказала что в основном шум проявляется сразу после операции, а в моём случае прошло практически год от операции до появления шума, что само по себе странно.
Сурдолог сказала что те препараты которыми обычно лечат такие патологии мне противопоказаны так как могут справоцировать рецидив аденомы, посоветовала привыкнуть к шуму и жить с ним. Посоветовала обращатся к ней в случае ухудшения слуха.
Шум по большому счету мне не мешает жить, но он мешает тем что в голову периодически лезут мысли о том откуда этот шум взялся и чего там не так... (Какова то точного объяснения появления шума пока нет). Если бы я знал точно в чём причина шума- такие опасения бы отпали.

Borodaaa 31.12.2020 11:20

ghrh44, Melnichenko
Поздравляю Вас с новым годом и рождеством. Желаю здоровья и успехов в Вашем непростом и нужном ремесле.

Borodaaa 16.01.2021 02:54

Здравствуйте, можно ли задать вам один вопрос- как Вы считаете можно ли в моей ситуации парится в бане? Не справоцирует ли все это рецидив аденомы?
Операция была сделана полтора года назад. Пока в бане парится опасаюсь... После операции было как-то не до бани... А потом боялся парится так как боюсь что высокая температура как либо справоцирует рецидив аденомы ( это опасение основано на том что где-то читал что онкобольным например баня противопоказана, хотя сейчас данная информация противоричевая). Вот и думаю- не вырастет ли чего небуть нового после банных процедур?

Melnichenko 16.01.2021 10:12

Боюсь, что исследований по МРТ томографии до и после года пареная в бане на полутысячи лиц с уделёнными аденомами никто и никогда не проводил.
Кроме того, если бы баня была фактом риска роста опухоли, то была бы и фактором риска ее формирования и в странах, где 31 декабря с друзьями ходят в баню ( финскую? Русскую? Турецкую? ) было бы куда больше опухолей.
Словом, баня не проблема с точки зрения роста опухоли - а вот насколько она ни в одном глазу переносится при гипокортицизме?

Borodaaa 16.01.2021 11:12

Понятно. Большое спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:50.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.