Высокий пролактин
 

Здравствуйте! Мне 32 года рост 167см, вес 48 кг (похудела после операции была 53 кг). Моя история: сыну 11 лет, с 2007 года панирую второго ребенка. Стояла спираль, врачи сказали пол года не беременеть, но через четыре месяца я забеременела со свечами патентекс Овал, сказали нельзя оставлять, аборт. 2008-2009 год таблетки Логест. Затем через 3 месяца я снова забеременела со свечами Фарматекс. И снова сказали аборт, но я не согласилась, начались выделения, сказали сохранять нельзя, аборт. В 2011 году мне экстренно сделали операцию на позвоночнике. Пол года стресса, реабилитации. Нейрохирург запретил беременность на 1-2 года. Назначили Новинет пила 3 месяца, но было очень плохо, перестала пить в марте 2012. В июне пришли месячные, а в июле нет. Думала что беременна и пошла к гинекологу. На узи беременность не подтвердили, назначили анализы:на момент сдачи анализа месячных не было 1,5 месяца поэтому какая фаза цикла не знаю
ФСГ 4,68 мМе/ мл, Эстрадиол 962,3 пмоль/л, Тестостерон 1,07 нМоль/л, Тестостерон свободный 0,65 пг/мл, ТТГ 1,04 мЕд/л, Т4 св. 18.11 пмоль/л, ДЭАС 2,47 мкг/мл, 17-ОН прогестерон 10,31 нМоль/л, кортизол 558,4 нМоль/л, пролактин 1614 мМЕ/л, присутствие значимого макропролактина не выявлено.
Назначено Достинекс по 1/2 табл. 2 раза в неделю. 8 августа выпила пол таблетки, 11 августа пришли месячные. МРТ - морфологические признаки микроаденомы гипофиза, 3,6х2,9 мм. 6 сентября сдала анализ: Пролактин 650 мМЕ/л. 11 сентября пришли месячные, пересдам Пролактин на 5 день цикла. Но у меня такой вопрос: врач запрещает беременность совсем, сказала, что Достинекс пить всю жизнь, беременеть нельзя т. к. аденома начнет расти и тогда операция, а с таким пролактином я все равно не смогу выносить ребенка да еще и с отрицательным резусом. Мужу уже 40 лет гинеколог отговаривает говорит даун будет, но мы очень хотим ребеночка, но чтобы и я осталась живая и здоровья хватило что бы его вырастить! Помогите мне разобраться, что делать?

При наличии микроаденомы - год на достинексе с нормальным пролактином, а дальше беременейте и рожайте на здоровье. Достинекс отменяется сразу же по наступлении беременности. Микроаденомы практически не растут в беременность, наличие микроаденомы и гиперпролактинемии до беременности никак не влияет ни на вероятность невынашивания, ни на развитие плода.

Спасибо большое за ответ!!!! Подскажите пожалуйста как поступить правильнее подождать год с беременностью и лечиться достинексом? А если беременность наступит раньше какие последствия? Прогрессирование микроаденомы или получится не вылеченная гиперпролактемия и можно ли ее вообще вылечить? Пожалуйста посоветуйте как поступить лучше что бы на этот раз планирование было правильным!!!!!

Согласно международным рекомендациям, правильнее всего беременеть через год лечения достинексом. Иначе при наступлении беременности сохраняется маленькая, но все же вероятность, что микроаденома будет увеличиваться в размерах и, при некоторых вариантах расположения, создавать угрозу зрению.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я много прочитала тем про пролактин и поняла что причин повышения может быть много. Может мне нужно сдать дополнительные анализы? Дело в том, что я выше уже писала цикл у меня с 12 лет 30-35 дней, задержек не было, беременности были, после операции на позвоночнике пила Новинет 3 месяца, а после отмены у меня случился приступ: резкое повышение давления 130 на сколько не помню свое 90/60, жуткое сердцебиение 120, на 1-2 секунды потеря сознания, потом горело лицо, бегала в туалет через каждые 10 минут, слабость. Через неделю повторилось. Терапевт - ВСД. Невролог- все в норме. Пол года я принимала анаприлин, тенотен, валосердин, валерьянку. Приступов больше не было, но до сих пор чувство покачивания. Началось все в марте, а в июле пропали месячные. Выделений из груди ни когда не было. С августа пью Достинекс 1 таб. в неделю, сейчас пролактин 577 мЕд/л ( был 1614). ФСГ 8,10 (2,8-11,3), Эстрадиол 96(68-1269), 17- Он прогестерон 0,79 (0,20-1,20). В апреле МРТ ни чего не обнаружили, в августе Микроаденома.
Она так быстро растет? Может это связано с надпочечниками? Какие анализы еще нужны?
Я очень переживаю!

Микроаденома на то она и микро, что раз увидели, раз - не увидели. Никакие анализы Вам больше не нужны.

Здравствуйте! Прошу прощения за навязчивость, но уже не знаю что и делать. Когда в марте со мной случился приступ ( описывала его ранее в сообщении) я за неделю или две похудела с 54 до 47 кг. До сих пор не могу набрать вес уже полгода! Есть совсем не хочется, но я насильно запихиваю еду и вес +- 1 кг. Уже слабость, страшно в зеркало смотреть, кожа испортилась, вид замученный. Можно ли как то это исправить? Спасибо.

1/" это", как Вы выражаетесь , не связано с надпочечниками , паращитовидными железами , тимусом , прямой кишкой , мочевым пузырем .. Что там еще надо перечислить?
В том виде , в котором вы нам рассказали свою историю , мир прост и незамысловат : мягкая гиперпролактинемия , микроаденома , планируемая беременность - по всем законам божьим и человечьим все уже рекомендовано - год достинекса и в путь по беременности .
2/ подозревать феохромоцитому ( ваша версия о приступе и надпоченчиках с горящим лицом ) почти невозможно - вряд ли фео перенесла бы назначенный вам атенолол
3/ тесты на депрессию и тревогу помогли бы лучше понять Вашу ситуацию
4/ если у ВРАЧА ( не у Вас ) есть вопросы по обследованию - плз

Здравствуйте! Пожалуйста подскажите по анализам, я сейчас на больничном к врачу попаду через 2 недели, меня беспокоит один из анализов.
На 5 д.ц.
ФСГ 8.10 мЕд/ мл
Эстрадиол 96 пмоль/л
Пролактин 570 мЕд/л
17-он 0,79нг/мл
На 22 день
ЛГ 26 мЕд/ мл !!!!!!!!!!!! ( ф.ф 1,1-11,6; о.ф. 17.0-77,0; л.ф. менее 14,7)
Прогестерон 4 нМоль/л
В этом месяце отслеживаю базальную температуру (назначил врач) она стала подниматься немного на 20 д.ц. до 36,6
Если ЛГ повышен, значит это из за аденомы? Пожалуйста ответьте!!!!

Нет , не из-за аденомы ..
Попробуйте развлечься и почитать об импульсной секреции ЛГ
Я уж подзабыла - в чем Ваше развлечение с ЛГ состоит , что ищем и зачем ? В чем смысл базальной температуры ( сие уже давненько вышло из моды )

Разве вы не получили ответ ?

Извените меня Галина Афанасьевна! Раньше даже простудой болела раз в три года, а потом резко позвоночник. Захотела родить второго ребенка а добренькая врач у вас скорее всего опухоль в голове судя по пролактину. Что то земля из под ног ушла в тот момент. Так как ни чего не объясняли пришлось в инете искать. Если бы мне врач объяснила что это доброкачественная аденома и она лечится Достинексом, а то у вас опухоль и что бы она не росла нужно пить Достинекс. :ai::ai::ai::eek:
Базальную температуру сказали измерять- когда график станет двухфазным значит Пролактин пришел в норму. Почему назначили сдать ЛГ на 22 день цикла не знаю, вчера прочитала что надо вместе с ФСГ на 3-5 день. Увидела что ЛГ в лют. фазу должен быть намного ниже, испугалась что аденома смешанная.
Еще раз благодарю Вас за ответы!!!! Извените за мои нервы !!! Дай Бог Вам здоровья!!!!!

Здравствуйте уважаемые врачи!!! Если возможно подскажите по назначенным препаратам. Достинекс также 1/2 два раза в неделю, луцетам 1200мг 3 раза в день, Магне-в6 1 т 3 раза в день, Дексаметазон 1/4 утром ежедневно. Назначено после сдачи анализов:
в сентябре на 5 д.ц. ФСГ 8.10 (2,8-11,3), Эстрадиол 96 (68-1269), Пролактин 570 (109-537), 17-он прогестерон 0,79 (0,20-1,20)
на 22 д.ц. ЛГ 26 ( менее 14,7), Прогестерон 4.0 (7,0-56,6)
Вопрос по Дексаметазону, у меня нет волос на ногах, руках,но врач увидел несколько волосков на груди, я прочитала анатацию к препарату и не знаю как быть.
Очень жду ответа!

Я уже НИЧЕГО не понимаю - какой дексаметазон и с какого перепугу ?

Перечислены ВСЕ нужные Вам лекарства - откуда дексаметазон ?
Мне кажется , вы с врачом нашли друг друга - одна пугает и назначает нивесть что , а другая и рада пугаться и тащить в рот что ни попадя.
Меняйте доктора и беседуйте с психотерапевтами - что-то немыслимое ..