ППР девочка 1,5 года
 

Доброго времени суток!

Прокомментируйте, пожалуйста.

Дочка 23.03.2018 гр. (почти полтора года)
Вес при рождении 3540 кг, рост 50 см.
Рост мамы 170 см, папы 185 см.

Динамика роста:
1м. 4310/54
2м. 5700/58
3м. 5900/60
4м. 6710/63
5м. 7600/66
6м. 8350/69
7м. 8900/70
8м. 9350/73
9м. нет данных
10м. нет данных
11м. 11800/76
12м. 12550/77
1.1 нет данных
1.2 нет данных
1.3 14400/86
1.4 нет данных
1.5 15440/88

Резкое оволосение лобка, забила тревогу, обратилась к эндокринологу.

Сдали анализы в "Инвитро" по направлению эндокринолога:
ТТГ 1,03
АКТГ 24
ЭСТРАДИОЛ 231
ДЭА - SO4 1.5
Тестостерон 0,6
Кортизол 168
ПРОЛАКТИН 674 (дочь на ночном подсосе груди)
---
Рентген кистей рук:
Определяется: Зоны роста открыты. Отмечаются многоугольные кости с 2х сторон (в норме с 4х лет) Костный возраст опережает паспортный возраст.
---
УЗИ органов малого таза:
ТЕЛО МАТКИ:
Расположена спереди, увеличена.
Контуры: ровные, четкие
Размеры: 26*23*27 мм
Структура миометрия: однородная. Васкуляризация миометрия не определяется.
ЭНДОМЕТРИЙ:
Срединное М-эхо-гипоэхогенная линия, плохо дифференцируется от миометрия, что не соответствует возрасту.
ПОЛОСТЬ МАТКИ:
не расширена
ШЕЙКА МАТКИ:
размеры 17*13*18 мм. Угол между телом матки и шейкой выражен хорошо.
ПРАВЫЕ ПРИДАТКИ: (УЗИ делали очень сложно, ребенка держали силой, мочеиспускание еще не контролирует)
яичник: не визуализируется
труба: не визуализируется
ЛЕВЫЕ ПРИДАТКИ:
яичник: увеличен до 39*16*21 мм, объем 6,77 куб.см
структура: с мелкими фолликулами от 2 до 4 мм
труба: не визуализируется
расположение: высоко, на расстоянии 5-6 см от тела матки
В заднем своде свободной жидкости нет
Объемные образования: не выявлены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Признаки ППР: размеры тела матки и шейки соответствуют 10 годам, наличие М-эха, угла между телом и шейкой матки соответствуют 8 годам, по размерам яичник увеличен на 14 лет, по расположению на 5 лет.

МРТ не назначают пока, срочно ищут место в эндокринологическом стационаре областного города.

Переживаю за то, что она такая маленькая, живем мы в маленьком городке.
Какой опыт работы с такими малышами? Такая же гормональная терапия Диферелином? Или стоит мчаться в Москву/Питер?
Не говорю о последствиях :(

Вы сможете из областной больницы получить бесплатную телемедицинскую консультацию в НМИЦ эндокринологии , в институте детской эндокринологии.

Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ!
Скажите, пожалуйста, экстренно сворачиваем ГВ?

Господи, какие слова..
Ну чтот см экстренного?
Дитяти более года, конечно. вОЗ поддерживает гВ в слаборазвитых странах до 3-х лет, но не настолько же мы слаборазвиты.
Вы получаете какие- то препараты, могущие через молоко нарушить развитие ребёнка?

Экстренно, только потому что она очень титечная. Я работаю с 2,5 месяцев, она привязана очень, ночью вместе. Стрессов в связи с обследованием нахватались, ещё грудь отнимаем и все разом.

Я совсем ничего не принимаю. За все время один раз обезболивающего таблетку выпила.

Эстрадиол бьет все нормы и яичники в таком состоянии 😔 Насколько каждое прикладывание делает ей хуже с получением моих гормонов 🥺? Таблетка для прекращения лактации куплена, готова выпить хоть с утра.

ГВ ничем жить не мешает и ничего не вызывает - но и острой необходимости в нем нет