Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Метморфин и ужасная сонливость (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=481141)

Petrovafek 10.04.2022 16:41

Метморфин и ужасная сонливость
 
Женщина 52 г рост 174 вес 97 кг.
За последние несколько лет скинула 40 кг и продолжаю в этом направлении. Углеводы строго ограничены.
Глюкометр по утрам стал показывать повышенный сахар - до 6,7.
Сдала кровь из вены - 6,5.
Гликированный гемоглобин - 6,2
Эндокринолог назначил сиофор, от него очень кружилась голова уже с 500 мг, поэтому переназначили на глюкофаж лонг. С начала его приема сначала по 500мг, теперь по 1000 мг, появилась сонливость и сейчас совсем стала изнуряющий. Прямо на ходу засыпаю и слабость ужасная. Может это быть как то связано с приемом метморфина?
Еще при сдаче коагулограммы были найдены следующие изменения
Протромбин (по Квику) 131.40 % (70.00 - 120.00)
МНО 0.90 (0.80 - 1.20)
Протромбиновое время 11.10 сек (11.50 - 14.50)
Фибриноген - 4.50 г/л (1.80 - 3.50)
Д-Димер - 0.45 мкгFEU/мл (0.00 - 0.55).
В инструкции к глюкофажу написано о возможности плохой всасываемости витамина В12. Может прием метморфина повлиять на коагулограмму?
Спасибо за ответ.

Melnichenko 10.04.2022 17:19

А как В12 повлияет на коагулограмму?
А почему вообще перешли с 500 мкг на 1000?
Глюкофаж сонливость не вызывает, а вот какой у Вас ТТГ?
Есть ли анемия ?

Petrovafek 10.04.2022 17:25

ТТГ у меня 1,5.
1000 мг было назначено изначально, по рекомендации врача - начать с 500 мг, через 10 дней перейти на 1000
Анемии не находят
Про В12 - со слов терапевта при его избытке кровь сгущается. Т.к. он плохо может всасываться от метморфина, то его может быть много в крови.
Лейкоциты (WBC) 6.61 *10^9/л (4.00 - 10.00
Эритроциты (RBC) 4.61 *10^12/л (3.80 - 5.30)
Гемоглобин (HGB) 137 г/л (117 – 160)
Гематокрит (HCT) 42.3 % (35.0 - 47.0)
Средний объем эритроцита (MCV) 91.8 fL (81.0 - 101.0)
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 29.7 пг (27.0 - 34.0)
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 324 г/л (300 – 380)
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 48.1 fL (37.0 - 54.0)
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 14.1 % (11.6 - 14.8)
Тромбоциты (PLT) 244 *10^9/л 150 - 400 Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 14.5 fL (10.0 - 20.0) Средний объем тромбоцита (MPV) 11.50 fL (9.40 - 12.40)
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 36.4 % (13.0 - 43.0)
Нейтрофилы (NE) 3.11 *10^9/л (1.80 - 7.70)
Лимфоциты (LY) 2.45 *10^9/л (1.00 - 4.80)
Моноциты (MO) 0.81 *10^9/л (0.05 - 0.82)
Эозинофилы (EO) 0.19 *10^9/л (0.02 - 0.50)
Базофилы (BA) 0.05 *10^9/л (0.00 - 0.08)
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 46.9 % (47.0 - 72.0)
Лимфоциты, % (LY%) ↑ 37.1 % (19.0 - 37.0)
Моноциты, % (MO%) ↑ 12.3 % (3.0 - 12.0)
Эозинофилы, % (EO%) 2.9 % (1.0 - 5.0)
Базофилы, % (BA%) 0.8 % (0.0 - 1.2)

Melnichenko 10.04.2022 22:22

Ради всех святых, не передавайте глупостей то ли врачом сказанных, то ли Вами так понятых.
Если что- то не всосалось, откуда оное берётся в крови? Тогда оного много в кале...
Ну кто- то же должен хоть что- то соображать
Не связана с метформином Ваша слабость


Часовой пояс GMT +3, время: 13:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.