Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Оториноларингология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=58)
-   -   Лопнувшая киста в гайморовой пазухе или нет? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=481867)

lissizza 24.05.2022 10:28

Лопнувшая киста в гайморовой пазухе или нет?
 
Добрый день, мы сейчас находимся в Турции и возникают сомнения в правильности диагноза, поставленного здесь врачом, нужна помощь коллективного разума.
Болезнь началась после ОРВИ, сперва был обычный насморк, потом резко, за день, выделения из носа усилились, стали гнойными, появились ноющие боли вокруг левой гайморовой пазухи: глаз, зубы, бровь. Боль нарастала, распирающий характер, и будто сразу все зубы болят. Дело было в пятницу вечером, стала принимать антибиотик, Амоксиклав. Температура держалась 37-37.4.
В субботу нашла частного отоларинголога, сходила к нему. Он к антибиотику выписал еще гормональный спрей в нос, промывания Сурфактантом (типа Дельфина, но в пакетиках соль и сода, плюс какая-то мыльная жидкость ПАВ), антигистамин. На второй день лечения к вечеру выделений из носа почти не было, цвет небольших выделений был беловатым и прозрачным. Внезапно из левой ноздри стала отходить желтая масса в больших количествах, цвет как у яичного желтка, но более водянистый, по ощущениям на пальцах липкая, после засыхания крошится. После того как просморкалась, стало легче, боль сильно уменьшилась, хоть все еще и оставалось нытье по всем описанным фронтам.
После этого из этой ноздри опять почти ничего не выходило, а к следующему вечеру снова вылилось некоторое количество желтой массы. На следующий день утром меня удивила правая ноздря, справа ничего не болело, хоть и тоже было гнойное воспаление, но утром тоже стала литься желтая масса, хоть и меньше по объему, чем слева. И после этого весь день - обычные прозрачные сопельки, слизь.
Вчера была у отоларинголога в другой больнице (к первому еще пойду на повторный прием, но назначено позже), рассказала все симптомы, выразила опасения насчет кист. У меня в 2017 году была большая киста правой пазухи (которая нынче не беспокоила), загноилась, ее удалили с помощью микрогайморотомии. Но тогда ничего не выливалось вообще через нос, был густой гной. Отоларинголог исследовал обе пазухи гибким зондом и сказал что у вас мол просто воспаление, лечитесь и все пройдет. Большего я от него не смогла добиться. Даже на КТ не послал.
Тем временем, по состоянию мне становится значительно легче, что неудивительно, благодаря лечению. Но у меня продолжаются приступы изливания желтой массы каждый день. То весь день ничего нет, а то выливается по нескольку кубиков сразу. На данный момент из левой ноздри 3 раза выходила желтая масса, из правой - 2 раза на протяжение 4 дней. Я не могу понять, это лопаются новые кисты? Или наполняются и снова рвутся старые? Пока что состояние лучше, но что будет, когда прием антибиотиков закончится? Боли в левой пазухе остаются, слабые, но неприятные. В промежутках между изливанием жидкости мокроты почти нет, слабые прозрачные и чуть беловатые сопельки. Дыхание носом есть, но отек чувствуется.
Похоже ли это на кисту или так может быть и без нее? Действительно ли все может пройти само при достаточно длительном приеме антибиотиков или нужна операция и надо искать другого врача и просить КТ?

doctor101 24.05.2022 16:28

Исходя из предыдущей консультации
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=413799
Нельзя исключить предполагаемое .
Ответить утвердительно,или отрицательно,невозможно.
Как минимум следует выполнить качественный снимок,и сравнить его с предыдущим.В идеале ,сравнить ранее выполненное исследование,с настоящим.
Снимок,со снимком.
КТ,с КТ.

lissizza 25.05.2022 10:04

Оооо, спасибо, доктор! Снова выручаете :) Я уж и забыла за 5 лет, что в левой пазухе тоже была киста, она меня не беспокоила, вот и расслабилась. Покажу врачу это старое КТ... тут не так-то просто попасть на КТ без направления.

ENT_1 14.08.2022 08:31

Наверное Вы что-то путаете. Нельзя исследовать верхнечелюстные пазухи ничем, если ранее не было операции. Естественные соустья пазух закрыты крючковидным отростком и если его не удалить, то и попасть в соустье ооочень не просто.

lissizza 15.08.2022 17:07

Цитата:

Сообщение от ENT_1 (Сообщение 2999573)
Наверное Вы что-то путаете. Нельзя исследовать верхнечелюстные пазухи ничем, если ранее не было операции. Естественные соустья пазух закрыты крючковидным отростком и если его не удалить, то и попасть в соустье ооочень не просто.

Ничего себе, я не знала. Тогда не знаю, что он там зондом вообще копался. И как делают оперции FESS через соустье, удаляют этот крючковидный отросток?


Часовой пояс GMT +3, время: 17:38.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.