Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Повышение триглицеридов у ребенка, ксантомы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=358229)

Fayye 13.11.2015 21:54

Повышение триглицеридов у ребенка, ксантомы
 
Здравствуйте.
Буду благодарна за помощь!
Ребенку сейчас 3 месяца, рост 63 см, вес 7400, на ГВ, родился в срок, роды без осложнений. Развивается в соответствии с возрастными нормами, жалоб на поведение/состояние нет. Но в возрасте около 1 месяца на лбу появилось синеватое пятно диаметром около 3 мм, которое со временем превратилось в возвышающуюся над поверхностью кожи плотную папулу диаметром 7 мм желтоватого цвета с розовым ободком. В возрасте около 2 месяцев похожее пятно появилось на спине [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]. Диагноз дерматологов - ксантомы.
Сделали УЗИ внутренних органов - все в норме. Сдали ОАК [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] и биохимию крови [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ], в результатах беспокоит сильное повышение триглицеридов. Мнения дерматологов расходятся, один направил на консультацию к эндокринологу, второй предлагает просто наблюдать.
Подскажите, пожалуйста, нуждается ли все-таки ребенок с подобным диагнозом в наблюдении эндокринолога и лечении.
Заранее огромное спасибо!

Toschevikova 15.11.2015 02:09

У нас дислипидемиями кардиологии занимаются... Раньше узнавал для своего пациента, мне посоветовали обратиться в Научно-Исс*ледовательский Клинический Институт Педи*атрии РНИМУ им.Н.И.Пирогова. ул.Талдомск*ая, д.2 В кардиологическое отделение к Леонтьев*ой Ирине Викторовне.

Fayye 18.11.2015 22:51

Цитата:

Сообщение от Toschevikova (Сообщение 2311786)
У нас дислипидемиями кардиологии занимаются... Раньше узнавал для своего пациента, мне посоветовали обратиться в Научно-Исс*ледовательский Клинический Институт Педи*атрии РНИМУ им.Н.И.Пирогова. ул.Талдомск*ая, д.2 В кардиологическое отделение к Леонтьев*ой Ирине Викторовне.

Здравствуйте!
Спасибо за ответ! Обратилась пока к кардиологу в поликлинике, тот сказал, что пока это не его профиль, т.к. скорректировать состояние с учетом возраста ребенка он не может. Эндокринолог в поликлинике сказал, что эндокринологической патологии он не видит, и что скорее всего нам нужно к гастроэнтерологу. Будем искать врача дальше.

Yariko 18.11.2015 23:57

Принимая во внимание возраст и уровень ТГ, медикаментозная терапия не показана

Fayye 24.11.2015 03:45

Цитата:

Сообщение от Khomitskaya (Сообщение 2314115)
Принимая во внимание возраст и уровень ТГ, медикаментозная терапия не показана

Спасибо за ответ!
Т.е. уровень триглицеридов может самостоятельно понизиться с возрастом, или все же впоследствии придется принимать лекарства для его снижения? И как часто нужно контролировать триглицериды?
Заранее спасибо!

Fayye 26.11.2015 01:37

Подниму тему.
По направлению участкового врача-эндокринолога сдали кальций ионизированный, результат сильно повышенный, 1.37 ммоль/л при норме 1.03 - 1.23 ммоль/л. Кальций общий при этом снизился за 3 недели с 2.79 ммоль/л до 2.73 ммоль/л при норме 2.25 - 2.75 ммоль/л , триглицериды снизились с 3.01 ммоль/л до 2.75 ммоль/л при норме 0.34 - 1.13 ммоль/л. В результатах исследования значится еще умеренная Липемия (хилез) 1,0 - 1,50 г/л.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться с этими результатами, и что они вообще могут значить? Витамин D ребенку пока не даю, есть ли необходимость его давать при таком уровне кальция?
И могло ли повлиять на результаты анализов кормление за 1.5 часа до сдачи?
Пока только врачи, у которых мы были, назначают очередные исследования и направляют нас к врачам смежных специальностей, не говоря ничего по сути, это очень пугает. Или я пытаюсь лечить анализы, а не ребенка, который с виду совершенно здоров, не считая 2 ксантом, и нужно просто оставить его в покое? Единственное, что беспокоит в его поведении, - долгий дневной сон, после прогулки может проспать 4-5 и больше часов.
Заранее спасибо за помощь!


Часовой пояс GMT +3, время: 04:13.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.