Фурункулёз!!!!!!!
 

Здравствуйте, уважаемые врачи! Благодарю вас за очень квалифицированные и подробные ответы на все интерисующие вопросы. Разрешите мне задать вам вопрос по поводу моего папы.
У него СД 1 типа уже более 20 лет, возраст 47 лет. Последнее время фурункулы просто одолели!!! Они появляются на всех участках тела, прошёл один - тут же другой, а последний случай был очень запущенный и пришлось резать в стационаре. Я понимаю, что возможно это связано с самим заболеванием, но ведь что-то можно сделать, чтобы это прекратилось? Неужели только антибиотики? Что посоветуете в данной ситуации?

И ещё: через неделю у него путёвка в санаторий, может какие-нибудь специальные процедуры взять? или наоборот от чего-то отказаться?

Заранее спасибо за ответы.

Что у папы с компенсацией? Почему он сам сюда не обратится? Последний гликированный гемоглобин? Общий анализ крови?

Мы с мужем живём отдельно, а у родителей нет выхода в интернет. Уровень глюкозы бывает от 8 до 22, но чаще всего 10-12 (при инсулине 60 ед/сут). Последний общий анализ крови был в январе, но уже тогда фурункулы атаковали,
(анализ проводился в обычной бесплатной поликлинике):
эритроциты 4,1
лейкоциты 10,01
СОЭ 15
гемоглобин 132
эозинофилы 1%
лимфоциты 23%
моноциты 10 %
Других анализов на руках пока нет, т.к.он сейчас находится в больнице (гнойная хирургия)

То есть никогда не достигает нормальных значений. Это значит, что человек не может или не хочет контролировать свое заболевание. Вполне возможно, что пациенту не хватает знаний по инсулинотерапии.

Папе нужно приложить довольно много усилий, чтобы приблизить компенсацию к удовлетворительному уровню, но это можно и нужно делать. Хронически декомпенсированный диабет и гнойная инфекция - очень неприятное соседство с формированием порочного круга.
Судя по информации о 60 ЕД инсулина в сутки, папа не проводит расчет и изменение доз инсулина, подсчет углеводов пищи и частый самоконтроль.

Т.е уровень глюкозы с помощью инсулина должен быть как у здорового человека до 6,1?
Просто когда у папы сахар в пределах нормальных границ, то он начинает чувствовать себя нехорошо и может начаться кома, поэтому он всегда держит сахар повышенным, как бы для страховки.
Но как я понимаю, если инсулинотерапия проводится правильно и в достаточных количествах, то можно хорошо себя чувствовать даже при норме глюкозы.
Это так? Если так, то я предложу ему пересмотреть свою инсулинотерапию.СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ!!!

Возможно. некоторые вещи станут более понятны, если Вы прочитаете про СД1 здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40928
Можно почитать материалы [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Однако в случае с вашим папой все не очень просто. Он длительное время находится в состоянии декомпенсации - из-за нехватки знаний о диабете и страха гипогликемий, как я подозреваю. И при нормальных значениях сахара крови испытывает т.н. "ложную гипогликемию" - т.е. организм, привыкший жить на постоянно повышенных сахарах, реагирует на нормальный уровень глюкозы как на низкий. Гипокому такое состояние не вызовет, но является препятствием для достижения нормальных цифр. Поэтому снижать "планку сахаров" нужно очень постепенно, чтобы восстановилась нормальная чувствительность к гипо. Постоянно высокий сахар не болит, но приводит к возникновению очень серьезных осложнений. Думаю, они у Вашего отца уже имеются в той или иной стадии.

Но это все прочтете Вы. А папа за 20 лет уже выработал линию поведения. Избегать гипо и не думать о последствиях высокого сахара. Вряд ли он изменит свое отношение к болезни после Вашей передачи моего поста. К сожалению, найти врача, который поможет изменить поведение такого пациента, в нашей стране очень непросто. Где папа живет?

Да, всё так и есть, как Вы говорите.
Я дам ему почитать информацию из приведённых ссылок.
Мы живём в Липецке.Тот врач, у которого папа на учёте, лечила меня от ДТЗ мерказолилом 5 ЛЕТ (ну это для сравнения)

Попробую узнать про Липецк, мы же рядом. Есть у Вас школы для больных СД1?

Есть в той же поликлинике, про другие не знаю. Буду очень признательна, если порекомендуете что-то или кого-то в Липецке.